40% लोगों की आँखें पूरी तरह गोल नहीं होतीं। जाने ऐसा क्यों

क्या आप कभी नेत्र परीक्षण के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास गए हैं और आपको बताया गया है कि आपकी आँख का आकार फ़ुटबॉल जैसा है? या शायद आपने देखा है कि आपकी दृष्टि लगातार धुंधली होती जा रही है या ध्यान केंद्रित करना मुश्किल हो रहा है? हो सकता है कि आप दुनिया के उन 40% लोगों में से हों जो दृष्टिवैषम्य (एस्टिग्मैटिज्म) से पीड़ित हैं।

दृष्टिवैषम्य का कारण क्या है?
आँख एक कैमरे की तरह काम करती है, जो प्रकाश को सामने की सतह (कॉर्निया) से पकड़कर उसे आँख के पीछे स्थित “फिल्म” (रेटिना) पर केंद्रित करती है। एक स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने के लिए, नेत्रगोलक और उसकी सभी सतहों (कॉर्निया, लेंस और रेटिना) को आकार और आकृति की कुछ विशिष्टताओं को पूरा करना होता है।अन्यथा, दृष्टि धुंधली और फोकस से बाहर दिखाई दे सकती है, जिसे “अपवर्तक त्रुटि” कहा जाता है। दृष्टिवैषम्य (उह-स्टिग-मुह-टिज़-उम) एक प्रकार का अपवर्तक दोष है जिसमें आँख की एक या एक से अधिक सतहें चिकनी और/या गोल नहीं होती हैं। इसे मोटे तौर पर दो प्रकारों में वर्गीकृत किया जाता है: नियमित और अनियमित।

सामान्य दृष्टिवैषम्य सबसे आम है। यह आमतौर पर कॉर्निया के आकार में बदलाव के कारण होता है। गोल होने के बजाय, यह ज़्यादा अंडाकार होता है, जैसे फ़ुटबॉल या अंडा। हम पूरी तरह से समझ नहीं पाते कि कुछ लोगों में सामान्य दृष्टिवैषम्य क्यों होता है, लेकिन यह आंशिक रूप से आनुवंशिक कारणों से होता है। अनियमित दृष्टिवैषम्य कम आम है। यह तब होता है जब कॉर्निया का कोई हिस्सा चिकना नहीं रह जाता (कॉर्निया पर निशान या वृद्धि के कारण), या इसका आकार असमान या विषम रूप से बदल जाता है। केराटोकोनस जैसी आँखों की स्थितियाँ – जहाँ कॉर्निया समय के साथ कमज़ोर होकर शंकु के आकार का हो जाता है – अनियमित दृष्टिवैषम्य का कारण बनती हैं।

यदि कॉर्निया गोल या चिकना नहीं रह जाता, तो आँख में प्रवेश करने वाला प्रकाश रेटिना पर बिखर जाता है। इससे धुंधली या विकृत दृष्टि, कंट्रास्ट, परछाई या दोहरी दृष्टि के प्रति संवेदनशीलता में कमी और तेज़ रोशनी के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है।

क्या दृष्टिवैषम्य एक नई स्थिति है?
1727 में, सर आइज़ैक न्यूटन ने सबसे पहले भौतिकी का वर्णन किया कि कैसे एक अनियमित सतह उससे होकर गुजरने वाले प्रकाश के फोकस को प्रभावित कर सकती है। इसके बाद 1800 में थॉमस यंग नामक एक वैज्ञानिक ने, जिन्हें दृष्टिवैषम्य था, एक व्याख्यान में बताया कि इससे उनकी दृष्टि पर क्या प्रभाव पड़ा। 1825 में, सर जॉर्ज एरी, एक खगोलशास्त्री, जिन्हें भी दृष्टिवैषम्य था, ने पाया कि जब वे अपने चश्मे को एक कोण पर झुकाते हैं तो उन्हें अधिक स्पष्टता से दिखाई देता है। वे दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए बेलनाकार लेंस के उपयोग का सुझाव देने वाले पहले व्यक्ति बने। इनका उपयोग आज भी किया जाता है। “दृष्टिवैषम्य” नाम सबसे अंत में आया, जिसे 1846 में विलियम व्हीवेल ने गढ़ा था। यह नाम ग्रीक शब्द “a-” (“बिना”) और “स्टिग्मा” (“एक निशान/धब्बा”) से लिया गया है, जिसका शाब्दिक अर्थ है “बिना किसी बिंदु के”, जो दृष्टि के एक स्पष्ट केंद्र बिंदु के अभाव को दर्शाता है।

दृष्टिवैषम्य को कैसे मापा जाता है? ऑप्टोमेट्रिस्ट आमतौर पर अपवर्तन के दौरान सामान्य दृष्टिवैषम्य का पता लगाते हैं और मापते हैं, जब वे चश्मे का प्रिस्क्रिप्शन निर्धारित करने के लिए आँख के सामने अलग-अलग लेंस लगाते हैं। चूँकि अनियमित दृष्टिवैषम्य में बहुत छोटे खुरदुरे धब्बे या उभार शामिल हो सकते हैं, इसलिए इसे कॉर्नियल टोपोग्राफी जैसी विशेष इमेजिंग द्वारा सबसे अच्छी तरह देखा जा सकता है। यह कॉर्निया पर स्थानीय उभारों और अनियमितताओं को दिखाने के लिए एक त्रि-आयामी मानचित्र बनाता है।

मुझे दृष्टिवैषम्य है, मुझे क्या जानना चाहिए?
दृष्टिवैषम्य किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन उम्र बढ़ने के साथ यह अधिक आम हो जाता है। समय के साथ आपको दृष्टिवैषम्य हो सकता है, और दृष्टिवैषम्य का स्तर भी बदल सकता है। हल्के दृष्टिवैषम्य में, आपको अपनी दृष्टि में कोई समस्या दिखाई नहीं दे सकती है। दृष्टिवैषम्य के बढ़ते स्तर के साथ, आपकी दृष्टि कम स्पष्ट हो जाती है। इससे दृष्टि में कमी, आँखों में तनाव या थकान हो सकती है। स्पष्ट और सहज रूप से देखने के लिए आपको दृष्टिवैषम्य सुधार की आवश्यकता हो सकती है। दृष्टिवैषम्य को ठीक करने का उद्देश्य कॉर्निया की विभिन्न वक्रता को संतुलित करना है, ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आंख में प्रवेश करने वाला प्रकाश रेटिना पर सही ढंग से केंद्रित हो। सामान्य दृष्टिवैषम्य को ठीक करने के लिए, बेलनाकार लेंस “फुटबॉल” में प्रत्येक वक्रता की भरपाई करते हैं। बेलनाकार लेंस चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस के रूप में दिए जाते हैं।

दृष्टिवैषम्य को लेज़र नेत्र शल्य चिकित्सा द्वारा भी ठीक किया जा सकता है। ऑर्थोकेराटोलॉजी (ऑर्थो-के) का भी उपयोग किया जा सकता है। इसमें रात भर विशेष कठोर कॉन्टैक्ट लेंस पहनना शामिल है। ये कठोर कॉन्टैक्ट लेंस अस्थायी रूप से कॉर्निया का आकार बदल देते हैं, जिससे पहनने वाला दिन के दौरान चश्मा मुक्त रह सकता है। अनियमित दृष्टिवैषम्य को नियंत्रित करने के लिए, दृष्टिवैषम्य पैदा करने वाली अंतर्निहित स्थिति का भी इलाज करना महत्वपूर्ण है। लेकिन अक्सर, दिन के दौरान स्पष्ट दृष्टि के लिए कठोर कॉन्टैक्ट लेंस की आवश्यकता होती है, क्योंकि वे आँख की सतह पर स्थानीय असमान धब्बों की भरपाई इस तरह से कर सकते हैं, जैसा कि चश्मा या सॉफ्ट कॉन्टैक्ट लेंस नहीं कर सकते।

क्षतिग्रस्त, विकृत कॉर्निया को बदलने और अनियमित दृष्टिवैषम्य को नियंत्रित करने के लिए कभी-कभी अंतिम उपाय के रूप में कॉर्निया प्रत्यारोपण जैसी सर्जरी की भी आवश्यकता होती है। क्या मुझे अपने बच्चों में दृष्टिवैषम्य के बारे में चिंता करने की ज़रूरत है? बच्चों में, अगर दृष्टिवैषम्य इतना ज़्यादा है कि दृष्टि धुंधली या विकृत हो जाए, तो यह कक्षा में और खेल गतिविधियों के दौरान उनके सीखने और विकास को प्रभावित कर सकता है। अनुपचारित दृष्टिवैषम्य खतरनाक नहीं है, लेकिन छोटे बच्चों में दृष्टिवैषम्य का उच्च स्तर अन्य दृष्टि समस्याओं, जैसे “आँखों का मुड़ना” या “आलसी आँख” (एम्ब्लियोपिया) का कारण बन सकता है। लेकिन चिंता न करें, बच्चों (और वयस्कों) के लिए नेत्र रोग विशेषज्ञ से नियमित आँखों की जाँच, ज़रूरत पड़ने पर जल्दी पता लगाने और प्रबंधन में मदद करती है। यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनर्प्रकाशित है।

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