मस्तिष्क तरंगों में असामान्य पैटर्न ADHD का संकेत हो सकता है : विशेषज्ञ

साइंस न्यूज़ : ध्यान घाटे की अति सक्रियता विकार (ADHD) वाले बच्चों में कोई व्यवहार संबंधी विकार नहीं होता है, न ही वे आलसी होते हैं, या उनमें शिष्टाचार और सीमाओं की कमी होती है। उनके मस्तिष्क अलग-अलग तरीके से परिपक्व होते हैं, जिसमें न्यूरोलॉजिकल गतिविधि के अलग-अलग पैटर्न और कई न्यूरोकेमिकल अंतर होते हैं। इस कारण से, ADHD को एक न्यूरोडेवलपमेंटल विकार माना जाता है। ये न्यूरोलॉजिकल असंतुलन ध्यान संबंधी कठिनाइयों, अव्यवस्था या अति सक्रियता और आवेगशीलता के रूप में प्रकट होते हैं। जबकि ये बचपन में सबसे अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं, जहाँ व्यापकता का अनुमान 5% है, ADHD वयस्कता में भी बना रह सकता है, जहाँ व्यापकता आबादी का 2.5% है। इसलिए ADHD का व्यक्ति के पूरे जीवन में सामाजिक, शैक्षणिक और व्यावसायिक प्रभाव हो सकता है। हालाँकि जोखिम कारक हैं (जैसे कि गर्भावस्था के दौरान माताओं का धूम्रपान करना या जन्म के समय कम वजन का होना), लेकिन ये सीधे ADHD का कारण नहीं बनते हैं। आनुवंशिक कारक अधिक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, क्योंकि 74% मामले वंशानुगत होते हैं।

व्यवहार से परे निदान
वर्तमान में, ADHD का निदान ज़्यादातर संज्ञानात्मक और व्यवहारिक अवलोकनों के माध्यम से किया जाता है। ये परीक्षण यह निर्धारित करते हैं कि किसी बच्चे को उसकी उम्र के हिसाब से जो अपेक्षित है, उसके संबंध में कठिनाइयाँ हो रही हैं या नहीं। हालाँकि, इसे कम्प्यूटेशनल न्यूरोसाइंस द्वारा पूरक किया जा सकता है – या शायद भविष्य में इसे प्रतिस्थापित भी किया जा सकता है। इस अनुशासन में शोध के लिए धन्यवाद, ऐसे उपकरण उभर रहे हैं जो अब व्यवहारिक अवलोकन पर निर्भर नहीं हैं, बल्कि इसके बजाय मस्तिष्क गतिविधि के पैटर्न का अध्ययन करते हैं। गणितीय एल्गोरिदम का उपयोग करके, वे इस बारे में जानकारी प्रदान करते हैं कि किसी व्यक्ति की मस्तिष्क गतिविधि ADHD वाले अन्य लोगों की तरह है या नहीं।

मस्तिष्क में अंतर
हमारे दैनिक कार्य – जैसे सोचना, महसूस करना, चलना, इत्यादि – हमारे सिनेप्स के माध्यम से जुड़ने वाले न्यूरॉन्स द्वारा सक्षम होते हैं, और ये कनेक्शन विद्युत गतिविधि उत्पन्न करते हैं। हम जानते हैं कि कुछ मस्तिष्क तरंगें विशेष संज्ञानात्मक अवस्थाओं से जुड़ी होती हैं। ADHD में, P3B और N200 तरंगों में भिन्न पैटर्न पाए गए हैं, जो ध्यान, अवरोध और आत्म-नियंत्रण से संबंधित हैं। ADHD में, P3B तरंग आमतौर पर कमज़ोर या विलंबित होती है, जो ध्यान और सूचना प्रसंस्करण में कठिनाइयों को दर्शाती है। N200 तरंग त्रुटियों का पता लगाने, आवेगों को नियंत्रित करने और हमारे ध्यान को केंद्रित करने में शामिल है। ADHD वाले लोगों में, N200 तरंग का असामान्य कामकाज आत्म-नियंत्रण और ध्यान की समस्याओं से संबंधित हो सकता है।

छोटे मस्तिष्क क्षेत्रों में न्यूरोइमेजिंग
न्यूरोइमेजिंग तकनीक न्यूरोडेवलपमेंटल अंतरों का और सबूत प्रदान करती है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) जैसी तकनीकों ने ADHD मामलों में छोटे आकार या आयतन के कुछ क्षेत्रों को प्रासंगिक पाया है। इनमें शामिल हैं: कॉर्पस कॉलोसम, तंत्रिका तंतुओं (Nerve fibers) का एक बंडल जो मस्तिष्क के दो हिस्सों को जोड़ता है। ललाट लोब, जो ध्यान और कार्यकारी कार्यों को नियंत्रित करने से निकटता से संबंधित है। कॉडेट न्यूक्लियस, जो डोपामाइन की रिहाई में शामिल है, एक हार्मोन जो मस्तिष्क की इनाम प्रणाली के लिए मौलिक है, जिसका सीखने और प्रेरणा पर मजबूत प्रभाव पड़ता है। ललाट, टेम्पोरल, पार्श्विका और पश्चकपाल कॉर्टेक्स जैसे क्षेत्रों में भी कॉर्टेक्स की कम मात्रा पाई गई है। जैसा कि ऊपर बताया गया है, विभिन्न अध्ययनों में ललाट क्षेत्रों में, विशेष रूप से ऑर्बिटोफ्रंटल क्षेत्रों में भी कम मात्रा पाई गई है। ये क्षेत्र आत्म-नियंत्रण और निषेध के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

रासायनिक और चयापचय कारक
पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी जैसी अन्य तकनीकों ने चार मुख्य क्षेत्रों में (ADHD से रहित लोगों की तुलना में) कम ग्लूकोज खपत का पता लगाया है: सिंगुलेट गाइरस (भावनात्मक विनियमन से संबंधित); कुछ बेसल गैन्ग्लिया में (विशेष रूप से कॉडेट न्यूक्लियस); दाएँ हिप्पोकैम्पस में (स्मृति से संबंधित); और दाएँ थैलेमस में (संवेदी प्रसंस्करण से संबंधित)। पार्श्विका और लौकिक क्षेत्रों में चयापचय में कमी भी ध्यान बनाए रखने से संबंधित है। इसके अलावा, ADHD वाले लोग ललाट क्षेत्रों में श्वेत पदार्थ में कम रक्त प्रवाह दिखाते हैं, जो ध्यान, आत्म-नियंत्रण और निर्णय लेने जैसे कार्यकारी कार्यों के लिए आवश्यक हैं। यह एडीएचडी पीड़ितों द्वारा अनुभव की जाने वाली एकाग्रता और आवेग नियंत्रण में कठिनाइयों की व्याख्या कर सकता है। अन्य क्षेत्रों में भी कम रक्त आपूर्ति पाई जाती है: कॉर्पस कॉलोसम, जहां यह दो गोलार्धों के बीच आसानी से सूचना को पारित होने से रोकता है; बेसल नाभिक और स्ट्रिएटम, जो डोपामाइन के विनियमन में महत्वपूर्ण हैं; और ओसीसीपिटल, पार्श्विका और लौकिक क्षेत्रों में, जो दृश्य धारणा, स्थानिक ध्यान और मौखिक स्मृति को प्रभावित कर सकते हैं।

अंत में, रासायनिक स्तर पर, कुछ अध्ययन एडीएचडी में डोपामिनर्जिक मार्गों में डोपामाइन में कमी की रिपोर्ट करते हैं। डोपामाइन, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मस्तिष्क की इनाम प्रणाली में मौलिक है, जिसका अर्थ है कि यह प्रेरणा, ध्यान और सीखने को प्रभावित करता है।कलंक को समाप्त करना: ADHD और व्यावसायिक सफलता
न्यूरोसाइंस ने हमें ADHD से पीड़ित बच्चों को आलसी या असभ्य के रूप में देखना बंद करने के लिए पर्याप्त सबूत प्रदान किए हैं। जैसा कि ऊपर दिए गए उदाहरणों से पता चलता है, यह एक न्यूरोडेवलपमेंटल स्थिति है। यह झूठे सकारात्मक (ऐसे मामले जिन्हें ADHD माना जाता है लेकिन नहीं माना जाता) का पता लगाने के लिए मौलिक है, क्योंकि यह पर्यावरण की स्थितियों की समीक्षा करने और अन्य संभावित स्पष्टीकरण प्रदान करने के साथ-साथ ADHD से पीड़ित लोगों की उचित तरीके से मदद करने में मदद कर सकता है।

ऐसे उपकरण प्रदान करना आवश्यक है जो पीड़ितों को कठिनाइयों से निपटने में मदद करें और सबसे बढ़कर, अपनी ताकत का अधिकतम उपयोग करने में मदद करें। यह सब हमेशा स्कूलों, परिवारों और, यदि आवश्यक हो, तो चिकित्सकों के समन्वय में किया जाना चाहिए। यह सच है कि ADHD से पीड़ित कई बच्चों के लिए स्कूल कठिन हो सकता है, लेकिन सही समर्थन के साथ, कई सफल वयस्क बन सकते हैं। विल स्मिथ, जिम कैरी और जस्टिन टिम्बरलेक जैसी हस्तियाँ, साथ ही इंगवार काम्पराड (आइकिया) या रिचर्ड ब्रैनसन (वर्जिन) जैसे उद्यमी इसके उदाहरण हैं। इसलिए वास्तविक चुनौती एडीएचडी स्वयं नहीं है, बल्कि यह है कि समाज इसे किस प्रकार समझता है और इसका समर्थन करता है।

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