नींद की गोली या खतरे की घंटी? मेलाटोनिन के लंबे इस्तेमाल से बढ़ सकता है हार्ट अटैक का रिस्क
एक लोकप्रिय नींद की दवा पर नए शोध ने कुछ वैज्ञानिकों को दीर्घकालिक उपयोग को लेकर चिंतित कर दिया है। अनिद्रा से पीड़ित वयस्कों पर किए गए एक विश्लेषण, जिसकी अभी तक समीक्षा नहीं हुई है, में पाया गया है कि जिन लोगों को एक वर्ष से अधिक समय तक मेलाटोनिन लेने की सलाह दी गई थी, उनमें हृदय संबंधी समस्याओं का खतरा अधिक होता है। कई देशों के 1,30,000 से अधिक वयस्कों में, जिन लोगों को दीर्घकालिक रूप से मेलाटोनिन लेने की सलाह दी गई थी, उनमें पाँच वर्षों में हृदय गति रुकने का जोखिम 89 प्रतिशत अधिक था, और मेलाटोनिन न लेने वालों की तुलना में किसी भी कारण से मृत्यु की संभावना दोगुनी थी।
ये निष्कर्ष प्रारंभिक हैं और वर्तमान स्वास्थ्य संबंधी सुझावों में कोई बदलाव नहीं करते हैं। इनका यह मतलब नहीं है कि मेलाटोनिन – अमेरिका में वयस्कों द्वारा लिया जाने वाला चौथा सबसे लोकप्रिय प्राकृतिक उत्पाद – खतरनाक परिणाम पैदा कर रहा है। परिणाम यह संकेत देते हैं कि मेलाटोनिन के दीर्घकालिक उपयोग का और अध्ययन किया जाना चाहिए ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि वे सुरक्षित हैं। मेलाटोनिन को आमतौर पर उन लोगों में अल्पकालिक उपयोग के लिए सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन करने योग्य माना जाता है जो गर्भवती या स्तनपान नहीं करा रही हैं। इसका मतलब है लगभग 1 से 2 महीने। इस समय के बाद सप्लीमेंट के प्रभावों पर सीमित शोध उपलब्ध है, और कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि इस स्थिति का समाधान किया जाना चाहिए, खासकर जब सप्लीमेंट की लोकप्रियता बढ़ रही है।
यह नया शोध अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के वैज्ञानिक सत्रों में प्रस्तुत किया गया। न्यूयॉर्क में SUNY डाउनस्टेट/किंग्स काउंटी प्राइमरी केयर के चिकित्सा शोधकर्ता एकेनेडिलिचुकु नानाडी कहते हैं, “मेलाटोनिन सप्लीमेंट्स उतने हानिरहित नहीं हो सकते जितना आमतौर पर माना जाता है। अगर हमारे अध्ययन की पुष्टि हो जाती है, तो यह इस बात को प्रभावित कर सकता है कि डॉक्टर मरीज़ों को नींद की सहायक दवाओं के बारे में कैसे सलाह देते हैं।” मेलाटोनिन सप्लीमेंट शरीर की आंतरिक घड़ी को सुचारू रूप से चलाने में मदद करने के लिए मस्तिष्क द्वारा स्वाभाविक रूप से उत्पादित एक हार्मोन की प्रतिकृति बनाता है। दिन के अंत में इस विकल्प को लेने से कुछ लोगों को नींद आने और सोते रहने में मदद मिल सकती है।
अमेरिका और कई अन्य देशों में, मेलाटोनिन सप्लीमेंट बिना डॉक्टर के पर्चे के उपलब्ध हैं, जिसका अर्थ है कि मरीज़ इन्हें बिना किसी चिकित्सकीय मार्गदर्शन या खुराक या उपयोग की अवधि के पर्यवेक्षण के ले सकते हैं। हालाँकि कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि लंबे समय तक मेलाटोनिन का उपयोग सुरक्षित है, लेकिन व्यापक शोध का अभाव है। अन्य देशों के अलावा, ननाडी और उनके सहयोगियों द्वारा किए गए हालिया विश्लेषण में अमेरिका और ब्रिटेन में वयस्कों के इलेक्ट्रॉनिक स्वास्थ्य रिकॉर्ड का विश्लेषण किया गया, जहाँ मेलाटोनिन केवल डॉक्टर के पर्चे के ज़रिए उपलब्ध है। एक द्वितीयक विश्लेषण में पाया गया कि जिन लोगों ने एक वर्ष से अधिक समय तक मेलाटोनिन लिया, उनमें मेलाटोनिन न लेने वालों की तुलना में हृदय गति रुकने के कारण अस्पताल में भर्ती होने की संभावना लगभग 3.5 गुना अधिक थी।
साथ ही, विभिन्न समूहों में किसी भी कारण से मृत्यु का जोखिम 4.3 प्रतिशत से बढ़कर 7.8 प्रतिशत हो गया। यह शोध चिंताजनक है, लेकिन इसके निष्कर्षों पर सावधानी से विचार किया जाना चाहिए। अध्ययन की कार्यप्रणाली की एक बड़ी सीमा है। प्रतिभागियों से उनके मेलाटोनिन सेवन के बारे में सर्वेक्षण नहीं किया गया था। उनके पर्चे के रिकॉर्ड का उपयोग यह जानने के लिए किया गया था कि कौन क्या ले रहा था। इसका मतलब है कि नियंत्रण समूह (जिन्होंने मेलाटोनिन नहीं लिया) में, उदाहरण के लिए, अमेरिका के वे लोग शामिल हो सकते हैं जिन्होंने बिना डॉक्टर के पर्चे के मेलाटोनिन लिया था। स्पैनिश फ़ेडरेशन ऑफ़ स्लीप मेडिसिन सोसाइटीज़ के अध्यक्ष कार्लोस एगेआ, जो इस अध्ययन में शामिल नहीं थे, ने शोध पर अपनी विशेषज्ञ प्रतिक्रिया में इस सीमा का उल्लेख किया है। हालाँकि, वे अभी भी अध्ययन के संबंधों को गंभीरता से लेते हैं।
एगेआ का तर्क है, “ये निष्कर्ष मेलाटोनिन को एक सौम्य दीर्घकालिक चिकित्सा के रूप में देखने की धारणा को चुनौती देते हैं और इसकी सुरक्षा प्रोफ़ाइल को स्पष्ट करने के लिए एक नियंत्रण समूह के साथ एक संभावित परीक्षण की आवश्यकता पर प्रकाश डालते हैं।” अल्पावधि में भी, मेलाटोनिन के कुछ नुकसान हो सकते हैं जिनके बारे में बहुत से उपयोगकर्ता नहीं जानते। उदाहरण के लिए, ऑस्ट्रेलिया में बच्चों में हाल ही में गैर-घातक ओवरडोज़ की एक श्रृंखला ने कुछ आयु समूहों के लिए इस पूरक की सुरक्षा प्रोफ़ाइल पर सवाल उठाए हैं। मेलाटोनिन उत्पाद एक प्राकृतिक हार्मोन पर आधारित हो सकते हैं, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि इसमें कोई जोखिम नहीं है। हाल के निष्कर्ष नवंबर में अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन के वैज्ञानिक सत्र में प्रस्तुत किए गए थे।
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