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बर्ड फ्लू खतरनाक रूप से विकसित हो रहा है, लेकिन हम आपदा को रोक सकते हैं,रीसर्च

रोग पूर्वानुमान मौसम पूर्वानुमान की तरह होते हैं: हम किसी विशेष प्रकोप या किसी विशेष तूफान के बारीक विवरणों की भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं, लेकिन हम अक्सर पहचान सकते हैं कि ये खतरे कब उभर रहे हैं और तदनुसार तैयारी कर सकते हैं।

SCIENCE NEWS /विज्ञानं : एवियन इन्फ्लूएंजा का कारण बनने वाले वायरस वैश्विक स्वास्थ्य के लिए संभावित खतरे हैं। H5N1 नामक उपप्रकार से हाल ही में जानवरों में होने वाले प्रकोप वैज्ञानिकों के लिए विशेष रूप से परेशान करने वाले रहे हैं। हालाँकि H5N1 से मानव संक्रमण अपेक्षाकृत दुर्लभ रहा है, लेकिन 2003 से वैश्विक स्तर पर 900 से अधिक ज्ञात मामले सामने आए हैं – इनमें से लगभग 50 प्रतिशत मामले घातक रहे हैं – मृत्यु दर 1918 के फ्लू महामारी की तुलना में लगभग 20 गुना अधिक है। यदि इन दुर्लभ संक्रमणों में से सबसे खराब कभी लोगों में आम हो गया, तो परिणाम विनाशकारी हो सकते हैं।

संभावित रोग खतरों को मानवशास्त्रीय दृष्टिकोण से देखते हुए, मेरे सहकर्मियों और मैंने हाल ही में “उभरते संक्रमण: प्रागितिहास से वर्तमान तक तीन महामारी विज्ञान संक्रमण” नामक पुस्तक प्रकाशित की है, जिसमें मानव व्यवहार ने संक्रामक रोगों के विकास को किस तरह से आकार दिया है, इसकी जांच की गई है, जो नवपाषाण काल ​​में उनके पहले प्रमुख उद्भव से शुरू होकर आज तक 10,000 वर्षों तक जारी है। इस गहरे समय के परिप्रेक्ष्य से देखने पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि H5N1 जानवरों से मानव आबादी में चरणबद्ध आक्रमण का एक सामान्य पैटर्न प्रदर्शित कर रहा है। कई उभरते वायरसों की तरह, H5N1 वृद्धिशील विकासवादी परिवर्तन कर रहा है जो इसे लोगों के बीच संचारित करने की अनुमति दे सकता है। इन विकासवादी चरणों के बीच की अवधि इस प्रक्रिया को धीमा करने और संभवतः एक वैश्विक आपदा को टालने के अवसर प्रदान करती है।

स्पिलओवर और वायरल चैटर
जब फ्लू वायरस जैसा रोग पैदा करने वाला रोगज़नक़ पहले से ही किसी विशेष पशु प्रजाति को संक्रमित करने के लिए अनुकूलित होता है, तो यह अंततः स्पिलओवर नामक प्रक्रिया के माध्यम से मनुष्यों जैसी नई प्रजाति को संक्रमित करने की क्षमता विकसित कर सकता है। स्पिलओवर एक पेचीदा उद्यम है। सफल होने के लिए, रोगज़नक़ के पास मेजबान के आणविक “ताले” के साथ संगत आणविक “कुंजी” का सही सेट होना चाहिए ताकि वह मेजबान कोशिकाओं में से अंदर और बाहर निकल सके और उनकी प्रतिकृति मशीनरी को हाईजैक कर सके। चूँकि ये ताले अक्सर प्रजातियों के बीच भिन्न होते हैं, इसलिए रोगज़नक़ को पूरी तरह से नई मेजबान प्रजाति को संक्रमित करने से पहले कई अलग-अलग कुंजियों को आज़माना पड़ सकता है। उदाहरण के लिए, वायरस मुर्गियों और बत्तखों को संक्रमित करने के लिए जिन कुंजियों का सफलतापूर्वक उपयोग करता है, वे मवेशियों और मनुष्यों पर काम नहीं कर सकती हैं। और चूँकि नई कुंजियाँ केवल यादृच्छिक उत्परिवर्तन के माध्यम से बनाई जा सकती हैं, इसलिए सभी सही कुंजियाँ प्राप्त करने की संभावना बहुत कम है।

इन विकासवादी चुनौतियों को देखते हुए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रोगज़नक़ अक्सर स्पिलओवर प्रक्रिया में बीच में ही फंस जाते हैं। रोगज़नक़ का एक नया संस्करण किसी जानवर से केवल उस व्यक्ति में संचारित हो सकता है जो या तो पहले से मौजूद बीमारी के कारण अधिक संवेदनशील है या रोगज़नक़ के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण संक्रमित होने की अधिक संभावना है। फिर भी, रोगज़नक़ अपने मानव मेजबान से बाहर निकलने और किसी अन्य व्यक्ति को संचारित करने में सक्षम नहीं हो सकता है। H5N1 के साथ वर्तमान स्थिति यही है। पिछले एक साल से, कई जंगली और पालतू जानवरों में, खास तौर पर पक्षियों और मवेशियों में, कई तरह के प्रकोप हुए हैं। लेकिन कुछ मानव मामले भी हुए हैं, जिनमें से ज़्यादातर पोल्ट्री और डेयरी कर्मचारियों में हुए हैं, जो बड़ी संख्या में संक्रमित जानवरों के साथ मिलकर काम करते हैं। महामारी विज्ञानियों ने इस स्थिति को वायरल चैटर कहा है: जब मानव संक्रमण केवल छोटे, छिटपुट प्रकोपों ​​में होता है जो कोडित रेडियो संचार के चैटरिंग सिग्नल की तरह दिखाई देते हैं – अस्पष्ट जानकारी के छोटे विस्फोट जो एक बहुत ही अशुभ संदेश को जोड़ सकते हैं। वायरल चैटर के मामले में, संदेश एक मानव महामारी होगी।

लोगों में H5N1 के छिटपुट, व्यक्तिगत मामले बताते हैं कि किसी समय मानव-से-मानव संचरण की संभावना हो सकती है। लेकिन फिर भी, कोई नहीं जानता कि ऐसा होने में कितना समय या कितने कदम लगेंगे। इन्फ्लूएंजा वायरस तेजी से विकसित होते हैं। यह आंशिक रूप से इसलिए है क्योंकि दो या अधिक फ्लू किस्में एक ही मेजबान को एक साथ संक्रमित कर सकती हैं, जिससे उन्हें पूरी तरह से नई किस्में पैदा करने के लिए एक दूसरे के साथ अपने आनुवंशिक पदार्थ को फिर से मिलाने की अनुमति मिलती है। ये फेरबदल की घटनाएँ तब होने की अधिक संभावना होती है जब मेजबान प्रजातियों की विविधता होती है। इसलिए यह विशेष रूप से चिंताजनक है कि H5N1 के बारे में ज्ञात है कि इसने कम से कम 450 विभिन्न पशु प्रजातियों को संक्रमित किया है। शायद बहुत जल्द ही वायरल चैटर बड़ी मानव महामारी का रास्ता दे देगा।

प्रक्षेपवक्र को फिर से आकार देना
अच्छी खबर यह है कि लोग H5N1 के विकास को धीमा करने के लिए बुनियादी उपाय कर सकते हैं और संभावित रूप से एवियन इन्फ्लूएंजा की घातकता को कम कर सकते हैं यदि यह कभी एक सामान्य मानव संक्रमण बन जाता है। लेकिन सरकारों और व्यवसायों को कार्रवाई करने की आवश्यकता होगी। लोग खाद्य पशुओं की बेहतर देखभाल करके शुरुआत कर सकते हैं। दुनिया के पोल्ट्री का कुल वजन सभी जंगली पक्षी प्रजातियों के संयुक्त वजन से अधिक है। इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि अधिकांश H5N1 प्रकोपों ​​का भूगोल जंगली जलीय पक्षियों के घोंसले और प्रवास पैटर्न की तुलना में बड़े पैमाने पर आवास और जीवित पोल्ट्री के अंतर्राष्ट्रीय स्थानांतरण के साथ अधिक निकटता से जुड़ा हुआ है। इन कृषि पद्धतियों को कम करने से H5N1 के विकास और प्रसार को रोकने में मदद मिल सकती है।

लोग खुद की बेहतर देखभाल भी कर सकते हैं। व्यक्तिगत स्तर पर, अधिकांश लोग हर साल प्रसारित होने वाले आम, मौसमी इन्फ्लूएंजा वायरस के खिलाफ टीकाकरण कर सकते हैं। पहली नज़र में यह अभ्यास एवियन इन्फ्लूएंजा के उद्भव से जुड़ा हुआ नहीं लग सकता है। लेकिन मौसमी बीमारी को रोकने के अलावा, वायरस की आम मानव किस्मों के खिलाफ टीकाकरण एवियन किस्मों के साथ इसके मिश्रण की संभावनाओं को कम करेगा और उन्हें मानव-से-मानव संचरण के लिए आवश्यक गुण प्रदान करेगा। जनसंख्या स्तर पर, समाज दुनिया की सबसे गरीब आबादी में पोषण और स्वच्छता को बेहतर बनाने के लिए मिलकर काम कर सकते हैं। इतिहास ने दिखाया है कि बेहतर पोषण नए संक्रमणों के प्रति समग्र प्रतिरोध को बढ़ाता है, और बेहतर स्वच्छता लोगों को नए रोगजनकों के संपर्क में आने की मात्रा और बार-बार होने की संभावना को कम करती है। और आज की परस्पर जुड़ी दुनिया में, किसी भी समाज की बीमारी की समस्याएँ अंततः हर समाज में फैल जाएँगी।

10,000 से अधिक वर्षों से, मानव व्यवहार ने संक्रामक रोगों के विकासवादी प्रक्षेपवक्र को आकार दिया है। यह जानकर, लोग इन प्रक्षेप पथों को बेहतर के लिए पुनः आकार दे सकते हैं।

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