युवा लोगों में डिमेंशिया को अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है। इसके 5 मुख्य कारण
दुनिया भर में लगभग 57 मिलियन लोग डिमेंशिया से पीड़ित हैं। जबकि डिमेंशिया के ज़्यादातर मामलों का निदान वृद्ध वयस्कों में किया जाता है, लगभग 7% मामले 65 वर्ष से कम आयु के लोगों में होते हैं।
यह संख्या और भी ज़्यादा हो सकती है क्योंकि युवावस्था में होने वाले डिमेंशिया को अभी भी कम पहचाना जाता है। इसका मतलब है कि बहुत से लोग अपनी ज़रूरत के मुताबिक सहायता से वंचित रह सकते हैं। यहाँ पाँच कारण बताए गए हैं कि युवावस्था में होने वाले डिमेंशिया को कम पहचाना जाता है।
- डिमेंशिया आमतौर पर अधिक उम्र से जुड़ा होता है
जब आप “डिमेंशिया” शब्द सुनते हैं तो क्या आपके दिमाग में 65 वर्ष से कम उम्र के व्यक्ति की छवि आती है? हालाँकि डिमेंशिया आमतौर पर वृद्ध वयस्कों से जुड़ा होता है, लेकिन यह स्थिति उम्र के आधार पर भेदभाव नहीं करती है। वास्तव में, किसी भी व्यक्ति (यहाँ तक कि बच्चों) को डिमेंशिया के विभिन्न रूपों का निदान किया जा सकता है।- लेकिन इस आम धारणा का मतलब है कि बहुत से युवा लोग अपने डॉक्टर से निदान नहीं करवा सकते हैं, क्योंकि बहुत से लोग यह नहीं मानते हैं कि डिमेंशिया उनके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण का कारण हो सकता है।
डॉक्टर भी अक्सर कम उम्र के व्यक्ति में डिमेंशिया होने की संभावना पर विचार करने में विफल रहते हैं। युवावस्था में शुरू होने वाले मनोभ्रंश से पीड़ित कई लोगों के लक्षणों को शुरू में नज़रअंदाज़ कर दिया गया था। कुछ डॉक्टरों ने तो उनके अनुभवों के बारे में बहुत कम चिंता भी दिखाई। युवा वयस्कों को यह बताया जाना भी असामान्य नहीं है कि वे मनोभ्रंश के लिए “बहुत छोटे” हैं। तो यह आश्चर्य की बात नहीं है कि ये अनुभव निराशा की ओर ले जाते हैं, मरीज़ और उनके परिवार स्वास्थ्य सेवा प्रणाली द्वारा अनसुना और उपेक्षित महसूस करते हैं। यह गलतफहमी कि मनोभ्रंश वृद्ध वयस्कों की बीमारी है, युवावस्था में शुरू होने वाले मनोभ्रंश से पीड़ित लोगों को सुनने के लिए संघर्ष करना पड़ता है।
- लक्षण अलग-अलग होते हैं
मनोभ्रंश को अक्सर अल्पकालिक स्मृति हानि से जोड़ा जाता है। हालाँकि, संज्ञान (जो हमारी सभी मानसिक प्रक्रियाओं को शामिल करता है, सोचने से लेकर धारणा तक) बहुत जटिल है।- इस कारण से, मनोभ्रंश कई तरह के लक्षणों को जन्म दे सकता है – जैसे व्यक्तित्व और भाषा में परिवर्तन, वस्तुओं को पहचानने में कठिनाई, दूरी का अंदाजा लगाने या गति का समन्वय करने में कठिनाई और यहाँ तक कि मतिभ्रम और भ्रम भी।
वृद्ध वयस्कों में मनोभ्रंश की तुलना में, युवावस्था में शुरू होने वाले मनोभ्रंश वाले लोगों में स्मृति हानि के अलावा अन्य लक्षण होने की संभावना अधिक होती है, जो इस स्थिति के शुरुआती लक्षण हैं। उदाहरण के लिए, शोध से पता चलता है कि युवावस्था में शुरू होने वाले अल्ज़ाइमर रोग से पीड़ित लगभग एक-तिहाई लोगों में, उनके शुरुआती लक्षण समन्वय और दृष्टि परिवर्तन की समस्याएँ थीं।
3. मनोभ्रंश के दुर्लभ कारण
मनोभ्रंश एक व्यापक शब्द है जो मस्तिष्क विकारों की एक श्रृंखला को शामिल करता है जो सभी संज्ञान के साथ समस्याओं का कारण बनते हैं। वृद्ध वयस्कों में, मनोभ्रंश का सबसे आम कारण अल्ज़ाइमर रोग है – जो 50-75% मामलों के लिए ज़िम्मेदार है। लेकिन 65 वर्ष से कम आयु के लोगों में, केवल लगभग 40% मनोभ्रंश मामलों को अल्ज़ाइमर रोग के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। इसके बजाय, युवावस्था में शुरू होने वाला मनोभ्रंश दुर्लभ न्यूरोडीजेनेरेटिव स्थितियों, जैसे कि फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के कारण होता है। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया केवल 20 में से एक व्यक्ति को प्रभावित करता है जिसे मनोभ्रंश का निदान किया जाता है। ये स्थितियाँ व्यक्तित्व, व्यवहार, भाषा, भाषण और कार्यकारी कामकाज के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के हिस्सों को प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, प्राथमिक प्रगतिशील वाचाघात एक प्रकार का फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया है। यह स्थिति हर 100,000 लोगों में से लगभग तीन को प्रभावित करती है।
प्राथमिक प्रगतिशील वाचाघात मुख्य रूप से किसी व्यक्ति की संवाद करने और भाषण को समझने की क्षमता को बदल देता है। युवावस्था में शुरू होने वाले डिमेंशिया वाले लोगों में द्वितीयक डिमेंशिया भी अधिक आम है। ये ऐसे डिमेंशिया हैं जो किसी अन्य अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति, बीमारी (जैसे हंटिंगटन की बीमारी या मस्तिष्क ट्यूमर) या बाहरी कारक (जैसे वायरल संक्रमण, पदार्थ का दुरुपयोग या सिर की चोट) के कारण होते हैं। डिमेंशिया के इन दुर्लभ रूपों की पहचान बढ़ रही है – कुछ हद तक फियोना फिलिप्स, पॉलीन क्विर्के और टेरी जोन्स जैसी मशहूर हस्तियों द्वारा अपने अनुभवों के बारे में खुलकर बात करने के कारण। लेकिन डिमेंशिया के इन दुर्लभ रूपों की बात करें तो उपचार विकल्पों और लक्षणों के प्रबंधन के बारे में अभी भी बहुत कम समझ है। दुर्लभ डिमेंशिया असामान्य लक्षणों से भी जुड़े होते हैं, जिन्हें अक्सर अनदेखा कर दिया जाता है। इससे निदान की प्रक्रिया लंबी हो जाती है।
- लक्षण अन्य स्थितियों के साथ ओवरलैप होते हैं
युवा-शुरुआत वाले मनोभ्रंश के लक्षण कुछ मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों जैसे द्विध्रुवी विकार, मनोविकृति, अवसाद और चिंता में आम लक्षणों के साथ काफी हद तक ओवरलैप होते हैं। लक्षणों में उदासीनता, घबराहट की भावनाएँ, चिड़चिड़ापन, मतिभ्रम और भ्रम भी शामिल हो सकते हैं युवा-शुरुआत वाले मनोभ्रंश के शुरुआती लक्षणों को महिलाओं में रजोनिवृत्ति के साथ-साथ बर्नआउट की अवधि के रूप में भी गलत तरीके से निदान किया जा सकता है।- बेशक, इन लक्षणों का अनुभव करने वाले सभी लोगों को युवा-शुरुआत वाला मनोभ्रंश नहीं होगा। लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि हम लक्षणों के ओवरलैप के बारे में जागरूकता बढ़ाएँ ताकि उन लोगों के लिए निदान प्रक्रिया आसान हो सके।
- लोगों के बीच अनुभव अलग-अलग होते हैं
किसी व्यक्ति के लक्षणों का प्रकार और गंभीरता कई कारकों के कारण भिन्न हो सकती है – जैसे कि उनका शारीरिक स्वास्थ्य, उनका सामाजिक वातावरण और यहाँ तक कि उनका तनाव का स्तर। यह सब मनोभ्रंश के अनुभव में महत्वपूर्ण परिवर्तनशीलता की ओर ले जाता है। किसी व्यक्ति का संज्ञानात्मक भंडार (क्षति या मस्तिष्क में परिवर्तन के बावजूद मस्तिष्क की अच्छी संज्ञानात्मक कार्यप्रणाली को बनाए रखने की क्षमता) भी मनोभ्रंश के लक्षणों के उनके अनुभव और उनके साथ उनके व्यवहार को प्रभावित करता है। कुछ लोग इन चुनौतियों से पार पाने के लिए मजबूत समर्थन नेटवर्क, मनोवैज्ञानिक लचीलापन या अपनी व्यक्तिगत मुकाबला रणनीतियों का उपयोग करके अधिक प्रभावी ढंग से अनुकूलन कर सकते हैं।
ये सभी कारक मिलकर युवा-शुरुआत मनोभ्रंश के लक्षणों को पहचानना मुश्किल बना सकते हैं, खासकर इसके शुरुआती चरणों में।
जागरूकता की आवश्यकता
युवा-शुरुआत मनोभ्रंश की कम पहचान महत्वपूर्ण है। यह युवा-शुरुआत मनोभ्रंश वाले लोगों के लिए संसाधनों, विशेष देखभाल और सलाह, उचित सहायता और प्रारंभिक निदान की कमी में योगदान देता है। जबकि इसमें सुधार हो रहा है, युवा वयस्कों में मनोभ्रंश के अनुभव के बारे में अभी भी अधिक जागरूकता लाने की आवश्यकता है – विशेष रूप से शोध से पता चलता है कि संज्ञानात्मक गिरावट की प्रगति युवा वयस्कों में अधिक स्पष्ट है। यदि आप अपने या परिवार के किसी सदस्य में मनोभ्रंश के लक्षण दिखने के बारे में चिंतित हैं, तो लक्षणों पर चर्चा करना और जल्दी सहायता लेना महत्वपूर्ण है। आप अल्जाइमर स्कॉटलैंड, डिमेंशिया यूके और अल्जाइमर सोसाइटी जैसे स्थानीय डिमेंशिया सहायता संगठनों से भी संपर्क कर सकते हैं, जो सहायता विकल्पों पर जानकारी, संसाधन और मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं। यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनः प्रकाशित किया गया है।
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