जन्म दर में गिरावट के बावजूद जुड़वाँ बच्चे अधिक संख्या में पैदा हो रहे हैं। जानिए क्यों

SCIENCE| विज्ञान: वैश्विक स्तर पर, माताएँ कम बच्चे पैदा कर रही हैं। फिर भी जन्म दर में इस नवीनतम देखी गई गिरावट के बावजूद, आज जन्म लेने वाले जुड़वाँ और तीन बच्चों की संख्या पहले से कहीं अधिक है। इतिहास में ऐसा पहली बार हुआ है – और शोध जुड़वाँ बच्चों की दरों में निरंतर वृद्धि की भविष्यवाणी कर रहे हैं। पिछले वर्षों में, जुड़वाँ बच्चों की दर समग्र जन्म दरों के अनुरूप ही कम हुई है ऐसा होने के कई कारण हो सकते हैं – और अधिक उम्र में गर्भधारण और प्रजनन उपचारों का अधिक उपयोग जैसे सामाजिक कारक प्रमुख कारक प्रतीत होते हैं।
हालाँकि एक बच्चे के साथ गर्भधारण की तुलना में कम आम है, लेकिन कई जन्म मानव प्रजनन का एक स्वाभाविक हिस्सा हैं। लगभग हर 60 गर्भधारण में से एक में कई बच्चे होते हैं – चाहे वे जुड़वाँ हों, तीन या छह बच्चे हों। जुड़वाँ बच्चे तब होते हैं जब दो अलग-अलग अंडे एक ही समय में निषेचित होते हैं, या जब एक निषेचित अंडा दो में विभाजित हो जाता है। कई जन्म “हाइपर-ओव्यूलेशन” के परिणामस्वरूप भी हो सकते हैं – जब एक ही चक्र में एक से अधिक अंडे निकलते हैं।
यह घटना महिलाओं में अधिक होने की संभावना है क्योंकि वे पेरिमेनोपॉज के करीब पहुंचने पर मासिक धर्म चक्र के हार्मोनल पैटर्न में बदलाव के कारण बड़ी होती हैं। हालांकि बहुत दुर्लभ, हाइपर-ओव्यूलेशन भी “उच्च-क्रम वाली कई गर्भावस्थाओं” के रूप में जानी जाने वाली प्राकृतिक गर्भाधान की ओर ले जा सकता है – ट्रिपल से लेकर नॉनटुपलेट्स (नौ बच्चे) तक कुछ भी।
2023 में इंग्लैंड और वेल्स के डेटा से पता चलता है कि 20 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के लिए, 2,000 में से एक में कई बच्चे पैदा हुए थे – लेकिन 35-39 वर्ष की आयु की महिलाओं के लिए, यह 57 में से एक हो जाता है। हाल ही में कम आय वाले देशों पर विशेष रूप से शोध ने 2050 से 2100 तक सभी देशों में कई जन्मों में वृद्धि की भविष्यवाणी की है। लेखकों का सुझाव है कि ये अनुमान इन देशों में मातृ आयु वृद्धि से प्रेरित हैं।
जन्म प्रवृत्तियाँ
1940 से 1960 के दशक तक बेबी बूम के दौरान, England और वेल्स में कई जन्मों की संख्या लगातार 1,000 Pregnancy में लगभग 12-13 थी। 1960 के दशक में माताएँ औसतन 26 वर्ष की आयु में बच्चे पैदा कर रही थीं – एक ऐसी आयु जब एक से अधिक बच्चे पैदा होने की संभावना कम होती है। लेकिन 1970 और 80 के दशक में, परिवार नियोजन (पुरुष और महिला नसबंदी सहित) की बढ़ती उपलब्धता और चुनौतीपूर्ण आर्थिक समय के साथ, बड़े परिवारों के आकार में कमी आई। इसने 2.4 बच्चों के रूढ़िवादी परिवार के आकार को जन्म दिया।
इस अवधि के दौरान अधिकांश महिलाएँ अपने बच्चों को 20 के दशक के मध्य से लेकर अंत तक जन्म दे रही थीं – औसतन 26 वर्ष की आयु के आसपास। इसका मतलब यह हुआ कि यू.के. में एक से अधिक जन्म दर भी अपने सबसे निचले स्तर पर आ गई – लगभग 1,000 मातृत्व पर दस। 1990 और 2000 के दशक में, इंग्लैंड और वेल्स में एक से अधिक जन्म दर में वृद्धि हुई। यह आंशिक रूप से महिलाओं के पहली बार माँ बनने की औसत आयु में मामूली वृद्धि के कारण था, लेकिन मुख्य रूप से प्रजनन उपचारों के उपयोग में वृद्धि के कारण था।
प्रजनन उपचार के शुरुआती दिनों में, गर्भधारण की सफलता की संभावना बढ़ाने के लिए एक बार में एक से अधिक भ्रूण रखना आम बात थी। हालाँकि, इससे एक से अधिक बच्चे होने की संभावना भी बढ़ जाती है। 1990 के दशक में, प्रजनन उपचार से कई गर्भधारण की दर 28 प्रतिशत तक बढ़ गई (प्राकृतिक गर्भाधान दर 1-2 प्रतिशत की तुलना में)। प्रजनन उपचार के कारण कई जन्मों में भारी वृद्धि और इसके परिणामस्वरूप समय से पहले जन्म लेने वाले इन बच्चों की संख्या के बारे में चिंताओं के कारण, एक बार में केवल एक भ्रूण को स्थानांतरित करने को बढ़ावा देने के लिए “एक बार में एक” अभियान चलाया गया। ब्रिटेन में प्रजनन उपचार से होने वाले कई जन्मों की दर अब केवल 4 प्रतिशत है।
फिर भी 2000 के दशक के मध्य से 2010 के दशक के मध्य तक, ब्रिटेन में कई जन्म दर 1,000 गर्भधारण में 16 से अधिक हो गई (लगभग 11,000 एक से अधिक गर्भधारण प्रति वर्ष)। कई जन्मों में यह शिखर संभवतः वृद्ध महिलाओं में प्रजनन दर में वृद्धि के कारण है – लेकिन मुख्य रूप से वन एट ए टाइम अभियान के प्रभाव से पहले प्रजनन उपचारों के बढ़ते उपयोग के कारण है। 2010 के दशक में गिरावट के बाद, जैसे-जैसे इस अभियान की सफलता डेटा में स्पष्ट होती गई, यू.के. में कई जन्म दर अब प्रति 1,000 मातृत्व पर 14.4 है।
लेकिन पहले से कहीं ज़्यादा लोग अब प्रजनन उपचार की तलाश कर रहे हैं। 1991 में, यू.के. में प्रजनन क्लीनिकों द्वारा आई.वी.एफ. के लगभग 6,700 चक्र प्रदान किए गए थे। इसकी तुलना में, 2021 में आई.वी.एफ. के 76,000 चक्र किए गए। प्रजनन उपचार महंगे हो सकते हैं, और एन.एच.एस.-वित्त पोषित उपचार तक पहुँच यू.के. में पात्रता प्रतिबंधों के अधीन है, जिसके कारण अधिक लोग विदेश में उपचार लेने पर विचार कर रहे हैं। यू.के. से प्रजनन पर्यटन के लिए लोकप्रिय यूरोपीय देशों में बहु-भ्रूण स्थानांतरण के बारे में प्रथाएँ भिन्न हैं – जिसका अर्थ है कि विदेशों में प्रजनन उपचार से होने वाली कई गर्भधारण का अनुपात बहुत अधिक हो सकता है। जुड़वाँ, तीन या उससे ज़्यादा बच्चे होना निस्संदेह कई परिवारों के लिए खुशी की बात है – लेकिन इसके साथ ही कुछ अतिरिक्त कठिनाइयाँ भी आ सकती हैं।
यू.के. में, एकल गर्भधारण की तुलना में जुड़वाँ बच्चों में मृत जन्म दर लगभग दोगुनी है – और जुड़वाँ बच्चों में नवजात मृत्यु दर तीन गुना से भी ज़्यादा है। लगभग 60 प्रतिशत जुड़वाँ बच्चे समय से पहले जन्म लेते हैं और लगभग सभी तीन, चार या उससे ज़्यादा बच्चे होते हैं। इन शिशुओं को अक्सर नवजात शिशु की देखभाल की ज़रूरत होती है – जिससे माता-पिता की चिंता बढ़ जाती है।
जन्म के बाद, हम जानते हैं कि शुरुआती साल बहुत चुनौतीपूर्ण होते हैं – आमतौर पर व्यावहारिक देखभाल जैसे कि भोजन और नींद के लिए अतिरिक्त सहायता की ज़रूरत होती है, साथ ही अतिरिक्त वित्तीय और भावनात्मक दबाव भी होते हैं। लगातार दो एकल बच्चों की तुलना में कई बच्चों वाले परिवारों के लिए वित्तीय लागत कम से कम £20k ज़्यादा होती है।
भविष्य की मातृत्व और शुरुआती वर्षों की देखभाल के स्वरूप की योजना बनाते समय, कई जन्मों वाली आबादी की ज़रूरतों को बातचीत का हिस्सा होना चाहिए। यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि दरें कितनी बढ़ सकती हैं – खासकर जब आंकड़े कुल मिलाकर कम प्रजनन दर का संकेत दे रहे हैं। समय के साथ हम बच्चों के जन्म में कमी देख सकते हैं – लेकिन एक से अधिक बच्चों के जन्म के प्रतिशत में वृद्धि होगी।
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