मधुमेह और मनोभ्रंश का गहरा संबंध: नई रिसर्च से चौंकाने वाले खुलासे
मधुमेह और मनोभ्रंश के बीच का संबंध तेज़ी से स्पष्ट होता जा रहा है। नए शोध से पता चलता है कि रक्त शर्करा की समस्याएँ मस्तिष्क के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती हैं और इसके विपरीत, ये समस्याएँ मस्तिष्क के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करती हैं। यहाँ इन दोनों स्थितियों के बीच संबंध के बारे में दस प्रमाण-आधारित जानकारी दी गई है।
- मधुमेह मनोभ्रंश के जोखिम को बढ़ाता है
मधुमेह से पीड़ित लोगों में मनोभ्रंश विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में लगभग 60% अधिक होती है जिन्हें यह समस्या नहीं है, और निम्न रक्त शर्करा के लगातार दौरे संज्ञानात्मक गिरावट की 50% अधिक संभावना से जुड़े होते हैं। - इंसुलिन प्रतिरोध मस्तिष्क को भी प्रभावित करता है
इंसुलिन प्रतिरोध – टाइप 2 मधुमेह का प्रमुख कारण – तब होता है जब कोशिकाएँ इंसुलिन के प्रति ठीक से प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं। इसका मतलब है कि रक्त में ग्लूकोज के रूप में बहुत अधिक शर्करा रह जाती है, जिससे जटिलताएँ पैदा होती हैं। यह आमतौर पर यकृत और मांसपेशियों को प्रभावित करता है, लेकिन यह मस्तिष्क को भी प्रभावित करता है। अल्जाइमर में, यह प्रतिरोध मस्तिष्क कोशिकाओं के लिए ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग करना कठिन बना सकता है, जिससे संज्ञानात्मक गिरावट आती है। - मनोभ्रंश में मस्तिष्क में शर्करा की कमी
मस्तिष्क हमारे शरीर के वजन का केवल 2% होता है, लेकिन शरीर की लगभग 20% ऊर्जा का उपयोग करता है। मनोभ्रंश में, मस्तिष्क की कोशिकाएँ ग्लूकोज का उचित उपयोग करने की क्षमता खो देती हैं। ग्लूकोज के खराब उपयोग और इंसुलिन प्रतिरोध के इस मिश्रण को कभी-कभी अनौपचारिक रूप से टाइप 3 मधुमेह कहा जाता है।
4. अल्जाइमर मधुमेह के जोखिम को बढ़ा सकता है
अल्जाइमर से पीड़ित लोगों में अक्सर उपवास के दौरान रक्त शर्करा का स्तर अधिक होता है, भले ही उन्हें मधुमेह न हो। यह प्री-डायबिटीज का एक रूप है। पशु अध्ययनों से यह भी पता चलता है कि मस्तिष्क में अल्जाइमर जैसे परिवर्तन रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाते हैं।इसके अलावा, अल्जाइमर के लिए सबसे बड़ा आनुवंशिक जोखिम कारक, APOE4 आनुवंशिक प्रकार, इंसुलिन रिसेप्टर को कोशिका के अंदर फँसाकर इंसुलिन संवेदनशीलता को कम करता है, जहाँ इसे ठीक से चालू नहीं किया जा सकता है।
- रक्त वाहिकाओं की क्षति दोनों स्थितियों को जोड़ती है
मधुमेह रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुँचाता है, जिससे आँखों, गुर्दे और हृदय में जटिलताएँ पैदा होती हैं। मस्तिष्क भी जोखिम में है। उच्च या परिवर्तनशील रक्त शर्करा का स्तर मस्तिष्क की वाहिकाओं को नुकसान पहुँचा सकता है, जिससे रक्त प्रवाह और ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो सकती है। मधुमेह मस्तिष्क की सुरक्षात्मक परत को भी कमजोर कर सकता है, जिससे हानिकारक पदार्थ अंदर जा सकते हैं। इससे सूजन हो जाती है। कम रक्त प्रवाह और मस्तिष्क की सूजन का मनोभ्रंश से गहरा संबंध है।
- मेमेंटाइन: मधुमेह अनुसंधान से उत्पन्न एक मनोभ्रंश दवा
मध्यम से गंभीर अल्जाइमर के लक्षणों के इलाज के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला मेमेंटाइन, मूल रूप से मधुमेह की दवा के रूप में विकसित किया गया था। यह रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में सफल नहीं रहा, लेकिन बाद में शोधकर्ताओं ने मस्तिष्क के कार्य के लिए इसके लाभों का पता लगाया। यह कहानी दर्शाती है कि मधुमेह अनुसंधान मस्तिष्क विकारों के इलाज के लिए कैसे सुराग दे सकता है।
- मेटफॉर्मिन मस्तिष्क की रक्षा कर सकता है
मेटफॉर्मिन, सबसे व्यापक रूप से इस्तेमाल की जाने वाली मधुमेह की दवा, केवल रक्त शर्करा को कम करने से कहीं अधिक कार्य करती है। यह मस्तिष्क में पहुँचती है और मस्तिष्क की सूजन को कम कर सकती है। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि मधुमेह से पीड़ित लोग जो मेटफॉर्मिन लेते हैं, उनमें मनोभ्रंश होने की संभावना कम होती है, और जो लोग इसे लेना बंद कर देते हैं, उनमें जोखिम फिर से बढ़ सकता है। परीक्षण मधुमेह रहित लोगों पर इसके प्रभावों का परीक्षण कर रहे हैं।
- वजन घटाने वाले इंजेक्शन प्लाक के निर्माण को कम कर सकते हैं
GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट दवाएं, जैसे सेमाग्लूटाइड (ओज़ेम्पिक, वेगोवी), रक्त शर्करा को कम करती हैं और वजन घटाने में सहायक होती हैं। रिकॉर्ड बताते हैं कि इन दवाओं का सेवन करने वाले मधुमेह रोगियों में मनोभ्रंश का जोखिम कम होता है। GLP-1 दवाओं की मेटफॉर्मिन से तुलना करने पर, अध्ययनों में पाया गया है कि वे मनोभ्रंश के जोखिम को कम करने में मेटफॉर्मिन से भी अधिक प्रभावी थीं। दो प्रमुख परीक्षण, इवोक और इवोक प्लस, हल्के संज्ञानात्मक हानि या शुरुआती हल्के अल्जाइमर वाले लोगों में मौखिक सेमाग्लूटाइड का परीक्षण कर रहे हैं।
- इंसुलिन थेरेपी मस्तिष्क के लिए मददगार हो सकती है
चूँकि मस्तिष्क में इंसुलिन प्रतिरोध एक समस्या है, इसलिए शोधकर्ताओं ने नाक के माध्यम से दिए जाने वाले इंसुलिन स्प्रे का परीक्षण किया है। यह विधि रक्त शर्करा पर प्रभाव को कम करते हुए सीधे मस्तिष्क तक इंसुलिन पहुँचाती है। छोटे अध्ययनों से पता चलता है कि ये स्प्रे याददाश्त बढ़ाने या मस्तिष्क के सिकुड़ने को कम करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन वितरण विधियाँ अभी भी एक चुनौती बनी हुई हैं। स्प्रे में मस्तिष्क तक पहुँचने वाले इंसुलिन की मात्रा अलग-अलग होती है, और दीर्घकालिक सुरक्षा अभी तक सिद्ध नहीं हुई है।
- SGLT2 अवरोधक मनोभ्रंश के जोखिम को कम कर सकते हैं
नए प्रमाण बताते हैं कि GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट की तुलना में, SGLT2 अवरोधक (एक प्रकार की मधुमेह की दवा) टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में अल्जाइमर और संवहनी मनोभ्रंश सहित मनोभ्रंश के जोखिम को कम करने में बेहतर हैं। ये गोलियाँ मूत्र में शर्करा के निष्कासन को बढ़ाकर रक्त शर्करा को कम करती हैं। यह अध्ययन उन शुरुआती प्रमाणों पर आधारित है जो बताते हैं कि ये मस्तिष्क में सूजन को कम करके मनोभ्रंश के जोखिम को कम करते हैं।
बढ़ते प्रमाण बताते हैं कि मधुमेह का प्रबंधन हृदय और गुर्दे से कहीं अधिक सुरक्षा प्रदान करता है, यह मस्तिष्क के कार्य को बनाए रखने में भी मदद करता है। यह सवाल बना हुआ है कि क्या मधुमेह की दवाएँ केवल मधुमेह से जुड़े मनोभ्रंश के जोखिम को कम करती हैं या क्या ये दवाएँ मधुमेह रहित लोगों में भी जोखिम को कम कर सकती हैं। हालांकि, मधुमेह अनुसंधान कम से कम 13 विभिन्न प्रकार की दवाओं, कई संयोजन चिकित्साओं को विकसित करने में बहुत सफल रहा है, जिससे कम से कम 50 विभिन्न दवाएँ विकसित हुई हैं। ये रक्त शर्करा को कम करती हैं, इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार करती हैं और सूजन को कम करती हैं। एक ‘दुष्प्रभाव’ उम्र बढ़ने के दौरान मस्तिष्क के स्वास्थ्य का बेहतर संरक्षण हो सकता है। यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनर्प्रकाशित है।
नए खबरों के लिए बने रहे सटीकता न्यूज के साथ।
