एक्सरसाइज़ से डिमेंशिया का खतरा कम — नई स्टडी ने खोला बड़ा राज़

सालों से, साइंटिस्ट जानते हैं कि शरीर को हिलाने-डुलाने से हमारा दिमाग तेज़ हो सकता है। फिजिकल एक्टिविटी दिमाग में ब्लड फ्लो को बढ़ाती है, न्यूरोप्लास्टिसिटी को बढ़ाती है, और पुरानी सूजन को कम करती है। माना जाता है कि ये प्रोसेस डिमेंशिया सहित कॉग्निटिव गिरावट से बचाते हैं। फिर भी, दशकों की रिसर्च के बावजूद, बड़े सवाल अनसुलझे हैं। क्या किसी भी उम्र में एक्सरसाइज करने से डिमेंशिया का खतरा कम करने में मदद मिलती है? या सिर्फ तब जब आप जवान हों? और क्या होगा अगर आपको जेनेटिक रिस्क ज़्यादा है – क्या एक्सरसाइज करने से तब भी फर्क पड़ सकता है? यूनाइटेड स्टेट्स में लंबे समय से चल रही फ्रामिंघम हार्ट स्टडी की नई रिसर्च, जो आज पब्लिश हुई है, अब तक के कुछ सबसे साफ जवाब देती है। उनके नतीजे उस बात को सपोर्ट करते हैं जो कई डॉक्टर पहले से ही मरीज़ों को बताते हैं: एक्सरसाइज मदद करती है। लेकिन यह स्टडी 45 साल और उससे ज़्यादा उम्र में एक्टिव रहने के संभावित प्रोटेक्टिव असर के बारे में भी नई जानकारी देती है – यहां तक ​​कि उन लोगों के लिए भी जिनमें डिमेंशिया के लिए एक खास जेनेटिक प्रवृति है।

स्टडी में क्या जांचा गया?
नई रिसर्च फ्रामिंघम हार्ट स्टडी ऑफस्प्रिंग कोहोर्ट में एनरोल 4,290 पार्टिसिपेंट्स के डेटा पर आधारित है। यह स्टडी 1948 में शुरू हुई थी, जब रिसर्चर्स ने मैसाचुसेट्स के फ्रामिंघम शहर से 30 साल और उससे ज़्यादा उम्र के 5,000 से ज़्यादा लोगों को कार्डियोवैस्कुलर बीमारी के लंबे समय के रिस्क फैक्टर्स की जांच करने के लिए शामिल किया था। 1971 में, दूसरी पीढ़ी (ओरिजिनल कोहोर्ट के 5,000 से ज़्यादा एडल्ट बच्चे और उनके पति/पत्नी) को शामिल किया गया, जिससे ऑफस्प्रिंग कोहोर्ट बना। इस पीढ़ी का फिर हर चार से आठ साल में रेगुलर हेल्थ और मेडिकल असेसमेंट होता था। नई स्टडी में, पार्टिसिपेंट्स ने अपनी फिजिकल एक्टिविटी खुद बताई। इसमें सीढ़ियां चढ़ने जैसी अचानक होने वाली एक्टिविटी के साथ-साथ ज़ोरदार एक्सरसाइज भी शामिल थी। पार्टिसिपेंट्स ने पहली बार 1971 में इन एक्टिविटीज़ के बारे में बताया, और फिर कई दशकों तक बताया। जिस उम्र में हर पार्टिसिपेंट का पहली बार इवैल्यूएशन किया गया था, उसके आधार पर उन्हें तीन कैटेगरी में बांटा गया:

यंग एडल्टहुड (26–44 साल): 1970 के दशक के आखिर में इवैल्यूएशन किया गया
मिडलाइफ़ (45–64 साल): 1980 के दशक के आखिर और 1990 के दशक के दौरान इवैल्यूएशन किया गया
ओल्ड एडल्टहुड (65 साल और उससे ज़्यादा): 1990 के दशक के आखिर और 2000 के दशक की शुरुआत में इवैल्यूएशन किया गया। यह जांचने के लिए कि फ़िज़िकल एक्टिविटी डिमेंशिया के रिस्क पर कैसे असर डालती है, रिसर्चर्स ने देखा कि हर एज ग्रुप में कितने लोगों को डिमेंशिया हुआ और किस उम्र में उनका डायग्नोसिस हुआ। फिर उन्होंने एज ग्रुप (कम, मीडियम, ज़्यादा) के अंदर फ़िज़िकल एक्टिविटी पैटर्न पर विचार किया ताकि यह देखा जा सके कि लोगों ने कितनी एक्सरसाइज़ की और उन्हें डिमेंशिया हुआ या नहीं, इसके बीच कोई लिंक है या नहीं।

उन्होंने यह भी देखा कि किन लोगों में अल्ज़ाइमर बीमारी के लिए एक जाना-माना जेनेटिक रिस्क फ़ैक्टर, APOE ε4 एलील था। उन्हें क्या मिला? फॉलो-अप पीरियड में, 4,290 पार्टिसिपेंट्स में से 13.2% (567) को डिमेंशिया हो गया, ज़्यादातर ज़्यादा उम्र के ग्रुप में। यह दूसरी लॉन्ग-टर्म लॉन्जिट्यूडिनल डिमेंशिया स्टडीज़ और ऑस्ट्रेलियन रेट्स (12 में से एक, या 65 साल से ज़्यादा उम्र के 8.3% ऑस्ट्रेलियन लोगों को अभी डिमेंशिया है) की तुलना में काफी ज़्यादा है। जब रिसर्चर्स ने फिजिकल एक्टिविटी लेवल्स की जांच की, तो पैटर्न चौंकाने वाला था। जिन लोगों ने मिडलाइफ़ और बाद की ज़िंदगी में सबसे ज़्यादा एक्टिविटी की, उनमें सबसे कम एक्टिविटी करने वालों की तुलना में डिमेंशिया होने की संभावना 41-45% कम थी।

यह स्थिति उन डेमोग्राफिक फैक्टर्स को एडजस्ट करने के बाद भी थी जो डिमेंशिया का रिस्क बढ़ाते हैं (जैसे उम्र और पढ़ाई) और दूसरे क्रोनिक हेल्थ फैक्टर्स (जैसे हाई ब्लड प्रेशर और डायबिटीज़)। दिलचस्प बात यह है कि शुरुआती एडल्टहुड में फिजिकली एक्टिव रहने से डिमेंशिया का रिस्क प्रभावित नहीं हुआ। इस स्टडी का एक मुख्य इनोवेशन जेनेटिक रिस्क फैक्टर, APOE ε4 एलील की जांच थी।

यह एनालिसिस कुछ नया बताता है: मिडलाइफ़ में, ज़्यादा फ़िज़िकल एक्टिविटी से सिर्फ़ उन लोगों में डिमेंशिया का खतरा कम हुआ जिनमें यह जेनेटिक प्रवृति नहीं थी लेकिन बाद की ज़िंदगी में, ज़्यादा फ़िज़िकल एक्टिविटी से कैरियर्स और नॉन-कैरियर्स दोनों में डिमेंशिया का खतरा कम हुआ। इसका मतलब है कि जिन लोगों को जेनेटिकली डिमेंशिया होने का खतरा होता है, उनके लिए बाद की ज़िंदगी में भी एक्टिव रहना काफ़ी सुरक्षा दे सकता है।

ये नतीजे कितने ज़रूरी हैं?
ये नतीजे काफी हद तक उस बात को पक्का करते हैं जो साइंटिस्ट पहले से जानते हैं: एक्सरसाइज़ दिमाग के लिए अच्छी होती है। इस स्टडी को जो बात सबसे अलग बनाती है, वह है इसका बड़ा सैंपल, कई दशकों का फॉलो-अप, और अलग-अलग ज़िंदगी के समय में इसका जेनेटिक एनालिसिस। यह सुझाव कि मिडलाइफ़ एक्टिविटी कुछ लोगों को उनके जेनेटिक रिस्क के आधार पर अलग-अलग तरह से फ़ायदा पहुँचाती है, जबकि लेट-लाइफ़ एक्टिविटी लगभग सभी को फ़ायदा पहुँचाती है, यह पब्लिक हेल्थ मैसेजिंग में एक नई लेयर भी जोड़ सकता है। इस स्टडी में फ़िज़िकल एक्टिविटी ज़्यादातर खुद से रिपोर्ट की गई थी, इसलिए रिकॉल बायस की संभावना है। हमें यह भी नहीं पता कि किस तरह की एक्सरसाइज़ सबसे अच्छे फ़ायदे पहुँचाती है।

सबसे कम उम्र के ग्रुप में डिमेंशिया के मामले भी काफ़ी कम थे, इसलिए छोटा सैंपल इस बात को सीमित करता है कि हम शुरुआती एडल्टहुड के बारे में कितने पक्के नतीजे निकाल सकते हैं। यह ग्रुप ज़्यादातर यूरोपियन वंश का है और एनवायर्नमेंटल फ़ैक्टर शेयर करता है क्योंकि वे एक ही शहर से आते हैं, इसलिए यह सीमित करता है कि हम नतीजों को ज़्यादा अलग-अलग तरह की आबादी पर कितना आम बना सकते हैं। यह डिमेंशिया के रिस्क और डायग्नोसिस में ग्लोबल असमानताओं को देखते हुए खास तौर पर ज़रूरी है। डिमेंशिया और रिस्क फ़ैक्टर के बारे में जानकारी एथनिक रूप से अलग-अलग ग्रुप में भी कम है, जहाँ इसे अक्सर उम्र बढ़ने का एक “नॉर्मल” हिस्सा माना जाता है।

इसका हमारे लिए क्या मतलब है?
लेकिन सबसे ज़रूरी बात यह है कि: किसी भी उम्र में ज़्यादा घूमें-फिरें। इस स्टेज पर हम जानते हैं कि नुकसान से ज़्यादा फ़ायदे हैं। यह आर्टिकल द कन्वर्सेशन से क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत दोबारा पब्लिश किया गया है। ओरिजिनल आर्टिकल पढ़ें।

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