वसा ऊतकों की खराबी से वजन कम करने की हमारी सरलता पर असर पड़ सकता है

SCIENCE/विज्ञानं : अपने सर्वोत्तम प्रयासों के बावजूद, वे अक्सर चिकित्सकों, दोस्तों, परिवार और यहाँ तक कि अजनबियों से भी यही सुनते हैं कि उनमें अनुशासन की कमी है। हालाँकि, मोटापे से ग्रस्त कई लोगों के लिए, उनका शरीर उनके खिलाफ़ लड़ रहा है – एक ऐसी लड़ाई जो सिर्फ़ इच्छाशक्ति से परे जैविक तंत्र द्वारा तय की जाती है। लाखों लोग जटिल चयापचय विज्ञान में निहित एक स्थिति के लिए सामाजिक दोष के बोझ तले संघर्ष करते हैं। मोटापा एक गंभीर सार्वजनिक स्वास्थ्य चिंता है जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है। फिर भी, इसे अक्सर व्यक्तिगत पसंद के मुद्दे के रूप में अतिरंजित किया जाता है। कनाडा के डेटा मोटापे (26.6 प्रतिशत) और मधुमेह (8.1 प्रतिशत) के चौंका देने वाले प्रसार को उजागर करते हैं।

बहुत लंबे समय से, सामाजिक दृष्टिकोण खराब जीवनशैली विकल्पों के लिए व्यक्तियों को दोषी ठहराने पर केंद्रित रहा है, इस स्थिति के गहरे, बहुआयामी कारणों को अनदेखा करते हुए। मोटापे को जीवनशैली में होने वाले बदलावों से परे समझने की आवश्यकता है – विशेष रूप से इसके आनुवंशिक, पर्यावरणीय और शारीरिक जड़ों की वैज्ञानिक जांच के माध्यम से। यह कैलोरी इन बनाम कैलोरी आउट के सरल समीकरण से परे है; यह दृष्टिकोण केवल विज्ञान को अधिक सरल बनाकर कलंक पैदा करने का काम करता है।

खराब वसा ऊतक
वास्तविकता हमारे शरीर में वसा के भीतर निहित है। शरीर की वसा, विशेष रूप से त्वचा के नीचे की वसा, जिसे उपचर्म वसा ऊतक (SAT) के रूप में जाना जाता है, ऊर्जा विनियमन और चयापचय स्वास्थ्य में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। जब वसा जमा होती है, तो SAT खराब हो जाता है। यह यकृत और मांसपेशियों जैसे अंगों में अत्यधिक वसा भंडारण को बढ़ाता है, जिससे मधुमेह और हृदय रोग का खतरा बढ़ जाता है। इन विशिष्ट शिथिलताओं की पहचान करके, शोधकर्ता ऐसे उपचारों की दिशा में काम कर सकते हैं जो केवल शरीर के वजन को कम करने के बजाय SAT कार्य को बहाल करते हैं।

कॉनकॉर्डिया विश्वविद्यालय में हमारे चयापचय, पोषण और मोटापा (MON) प्रयोगशाला से अनुसंधान वसा ऊतक (वसा ऊतक) पर्यावरण को समझने पर केंद्रित है ताकि यह पता लगाया जा सके कि ये जटिल तंत्र और उनकी परस्पर क्रियाएं मधुमेह और हृदय रोगों के विकास को कैसे जन्म दे सकती हैं। हमारा लक्ष्य अंततः व्यक्तिगत अंतरों के आधार पर अधिक प्रभावी उपचार दृष्टिकोण प्रदान करने के लिए हमारी खोजों का उपयोग करना है। एक पहलू जो व्यक्तिगत अंतर में योगदान दे सकता है वह है शरीर में वसा कहाँ संग्रहीत होती है। निचले शरीर, कूल्हों और जांघों के आस-पास से SAT, ऊपरी शरीर में पेट के आस-पास SAT से अलग तरीके से काम करता है। हम इन विभिन्न वसा भंडारों के सेलुलर और आनुवंशिक पहलुओं और मोटापे और मधुमेह के साथ उनके संबंध की खोज कर रहे हैं।

मोटापा केवल अतिरिक्त वजन के बारे में नहीं है – यह इस बारे में है कि शरीर वसा को कैसे संग्रहीत और संसाधित करता है। हमारा शोध यह भी दर्शाता है कि SAT कैसे व्यवहार करता है, इसमें बाहरी कारक भूमिका निभा सकते हैं। उदाहरण के लिए, अलग-अलग SAT भंडार लिंग के आधार पर अलग-अलग व्यवहार करते हैं। चाहे कोई व्यक्ति पुरुष हो या महिला, इससे इस बात पर फ़र्क पड़ता है कि उसका वसा ऊतक वसा को कैसे संभालता है। माइक्रोस्कोप के नीचे वसा ऊतक को करीब से देखने पर पता चलता है कि ऊतक विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं से बना होता है जिसमें वसा कोशिकाएँ या एडीपोसाइट्स और प्रतिरक्षा कोशिकाएँ शामिल हैं। वसा कोशिकाएँ या एडीपोसाइट्स निष्क्रिय भंडारण इकाइयाँ नहीं हैं; वे ऊर्जा को नियंत्रित करती हैं, हार्मोन बनाती हैं और शरीर में अन्य प्रणालियों के साथ बातचीत करती हैं।

हालाँकि, जब ये कोशिकाएँ निष्क्रिय हो जाती हैं, तो वे सूजन, इंसुलिन प्रतिरोध और अन्य चयापचय संबंधी गड़बड़ी को ट्रिगर कर सकती हैं। हमने पाया है कि न केवल लिंग विभिन्न डिपो की वसा कोशिका विशेषताओं में एक कारक है, बल्कि वसा कोशिका विशेषताएँ इस बात से भी प्रभावित होती हैं कि वयस्कता की तुलना में बचपन में मोटापा विकसित होता है या नहीं। प्रतिरक्षा कोशिकाएँ वसा ऊतक के महत्वपूर्ण घटक भी हैं जो सूजन और चयापचय संबंधी गड़बड़ी में भी भूमिका निभाती हैं। बातचीत को बदलना- व्यक्तियों को दोष देने के बजाय, हमें इन पैथोफिज़ियोलॉजिकल तंत्रों को समझने की ओर बातचीत को मोड़ने की आवश्यकता है। ऐसा करके, हम लक्षित उपचार विकसित कर सकते हैं जो मोटापे के मूल कारणों को संबोधित करते हैं बजाय सामान्य, अक्सर अप्रभावी समाधानों पर निर्भर रहने के।

ओबेसिटी कनाडा की रिपोर्ट है कि मोटापे का इलाज न करने से कनाडा को स्वास्थ्य देखभाल में $5.9 बिलियन और कार्यस्थल उत्पादकता में $21.7 बिलियन का नुकसान होता है, जिसमें समय से पहले होने वाली मौतों और कार्यबल की भागीदारी में कमी से सरकारी राजस्व को $5.1 बिलियन का नुकसान होता है। मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को असमान प्रभावों का सामना करना पड़ता है, वे स्वस्थ वजन वाली महिलाओं की तुलना में चार प्रतिशत कम कमाती हैं और उनके रोजगार पाने की संभावना 5.3 प्रतिशत कम होती है।

2023 में, मोटापे से संबंधित बीमारियों के कारण 10,000 से ज़्यादा वरिष्ठ नागरिकों को दीर्घकालिक देखभाल में रहना पड़ा, जिसकी लागत 639 मिलियन डॉलर थी। फिर भी, निजी तौर पर बीमाकृत कनाडाई लोगों में से 20 प्रतिशत से भी कम लोगों को स्वीकृत उपचारों तक पहुँच प्राप्त है, और बैरिएट्रिक सर्जरी के लिए प्रतीक्षा समय आठ साल तक बढ़ जाता है – जिससे हानिकारक कलंक को बल मिलता है और आवश्यक देखभाल में देरी होती है।

चुनौती यह है कि हमारी स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली अभी भी दवा, व्यायाम और पोषण जैसे वजन घटाने के आजमाए हुए और परखे हुए तरीकों की ओर झुकी हुई है, अक्सर इस बात को नज़रअंदाज़ कर दिया जाता है कि व्यक्तिगत शरीर जैविक रूप से कैसे प्रतिक्रिया करता है। व्यक्तिगत चिकित्सा एक संभावित प्रतिस्थापन है। प्रत्येक रोगी की चयापचय प्रोफ़ाइल के अनुसार उपचार का मिलान करके, हम एक-आकार-फिट-सभी दृष्टिकोणों से दूर जा सकते हैं और अधिक प्रभावी हस्तक्षेपों की ओर बढ़ सकते हैं।

मोटापे पर हमारे दृष्टिकोण को बदलने की आवश्यकता केवल एक चिकित्सा आवश्यकता नहीं है, बल्कि एक सामाजिक आवश्यकता है। अधिक वजन और मोटापे से जुड़ा कलंक लोगों को चिकित्सा उपचार प्राप्त करने से रोकता है, मानसिक बीमारी को बढ़ावा देता है और हानिकारक मिथकों को बनाए रखता है। एक अधिक सहानुभूतिपूर्ण, विज्ञान-आधारित दृष्टिकोण सार्वजनिक दृष्टिकोण और नैदानिक ​​​​अभ्यासों को नया रूप देने में मदद कर सकता है। लाखों लोग इस मिथक से गुमराह हो गए हैं कि आत्म-नियंत्रण मोटापे को ठीक कर सकता है। मोटापे को नैतिक बीमारी के बजाय एक पुरानी चयापचय बीमारी के रूप में देखना प्रभावी उपचारों के लिए आगे बढ़ने का एक तरीका है।

मोटापे के उपचार का भविष्य शोध-संचालित, व्यक्तिगत हस्तक्षेपों पर निर्भर करता है – जो ज्ञान के साथ दोष और कलंक को समर्थन के साथ प्रतिस्थापित करते हैं। तभी हम इस वैश्विक सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट को पूरी तरह से संबोधित कर सकते हैं।यह लेख क्रिएटिव कॉमन्स लाइसेंस के तहत द कन्वर्सेशन से पुनः प्रकाशित किया गया है।

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