फिनास्टराइड और मानसिक स्वास्थ्य: बालों के इलाज के साथ बढ़ रहा एक नया खतरा

कई पुरुषों के लिए, बालों का धीरे-धीरे पतला होना सिर्फ़ उनके दिखने से कहीं ज़्यादा होता है। फिनास्टराइड, एक दवा है जो पुरुषों में होने वाले गंजेपन के इलाज के लिए बड़े पैमाने पर दी जाती है, इस गहरी पर्सनल समस्या के लिए कई सालों से असरदार तरीके से इस्तेमाल की जा रही है। फिर भी, इसके इस्तेमाल के पीछे डिप्रेशन, एंग्जायटी और यहाँ तक कि सुसाइड के विचारों के बढ़ने से इसके लिंक को लेकर चिंताएँ बढ़ रही हैं। अब इसके लगातार इस्तेमाल से जुड़े संभावित खतरों के बारे में यूज़र्स और हेल्थ-केयर प्रोफेशनल्स दोनों के बीच गंभीर चर्चा हो रही है। तो दवा कैसे काम करती है? और मेंटल हेल्थ प्रॉब्लम होने के रिस्क के बारे में सबूत क्या कहते हैं?

फिनास्टराइड कैसे काम करता है?
फिनास्टराइड का इस्तेमाल एंड्रोजेनेटिक एलोपेसिया के इलाज के लिए किया जाता है, जिसे पुरुषों में होने वाला गंजेपन भी कहा जाता है। यह बालों को फिर से उगाने और बालों के और झड़ने को रोकने का काम करता है। पैटर्न गंजेपन के मुख्य कारणों में से एक डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन नाम के हार्मोन का बनना है, जो शरीर टेस्टोस्टेरोन से बनाता है। जब यह बालों के फॉलिकल्स से जुड़ता है, तो यह हेयर फॉलिकल मिनिएचराइजेशन नाम का एक प्रोसेस शुरू करता है। यहीं पर बालों का ग्रोथ साइकिल धीरे-धीरे छोटा होता जाता है, जिससे बाल पतले और कमज़ोर हो जाते हैं। फिनास्टेराइड उस एंजाइम को ब्लॉक करके काम करता है जो टेस्टोस्टेरोन को डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन में बदलता है। एंजाइम को ब्लॉक करके, ज़्यादातर पुरुषों के लिए डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन कंसंट्रेशन को लगभग 60–70% तक कम किया जा सकता है।

फिनास्टेराइड को पहली बार 1990 के दशक के आखिर में सिर्फ़ डॉक्टर के पर्चे वाली दवा के तौर पर मंज़ूरी मिली थी और इसे रोज़ाना 1 मिलीग्राम ओरल टैबलेट के तौर पर लिया जाता है। रोज़ाना 5 mg से ज़्यादा डोज़ में मिलने वाली दवाएं गंजेपन के लिए नहीं, बल्कि नॉन-कैंसरस प्रोस्टेट एनलार्जमेंट के इलाज के तौर पर इस्तेमाल की जाती हैं। यह दवा महिलाओं के लिए नहीं है, हालांकि उन्हें भी इस तरह के बाल झड़ सकते हैं। यह आपकी मेंटल हेल्थ पर कैसे असर डाल सकता है?
हेल्थ-केयर प्रोफेशनल्स को दी जाने वाली ऑस्ट्रेलियन गाइडेंस में मेंटल हेल्थ में बदलाव को एक तय साइड इफ़ेक्ट के तौर पर लिस्ट नहीं किया गया है। क्लिनिकल ट्रायल्स के आधार पर, सबसे आम असर ये हैं:

कामेच्छा में कमी
इरेक्टाइल डिस्फंक्शन
सीमेन प्रोडक्शन में कमी।

गाइडेंस में प्रोस्टेट कैंसर का खतरा बढ़ने और ब्रेस्ट कैंसर का खतरा होने का भी ज़िक्र है। हाँ, पुरुषों को भी ब्रेस्ट कैंसर हो सकता है। हालांकि दवा के लिए मंज़ूरी लेने के लिए किए गए शुरुआती क्लिनिकल ट्रायल्स में मेंटल हेल्थ से जुड़ी कोई चिंता नहीं दिखी, लेकिन दवा इस्तेमाल करने वाले मरीज़ों की मॉनिटरिंग से डिप्रेशन और सुसाइडल थॉट्स का खतरा बढ़ने का संकेत मिला है। लेकिन क्योंकि यह मरीज़ों के खुद बताए गए लक्षणों पर आधारित है, इसलिए गाइडेंस के अनुसार कोई पक्का लिंक नहीं है। हालांकि, मई 2025 में, यूरोपियन मेडिसिन्स एजेंसी सेफ्टी कमेटी ने कहा कि सुसाइडल थॉट्स फिनास्टराइड का एक कन्फर्म साइड इफ़ेक्ट था। यूरोपियन यूनियन भी मरीज़ों को सलाह देता है कि फिनास्टराइड से मूड खराब हो सकता है और डिप्रेशन हो सकता है। इसी तरह, कंपाउंडेड फिनास्टराइड के बारे में एक चेतावनी में, यूनाइटेड स्टेट्स फ़ूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने अप्रैल 2025 में कहा कि दवा के टॉपिकल फ़ॉर्मूलेशन के ओरल वर्शन जैसे ही साइड इफ़ेक्ट होते हैं। इनमें डिप्रेशन, एंग्जायटी और सुसाइडल थॉट्स शामिल हैं।

अगर यह आपकी मेंटल हेल्थ पर असर डाल रहा है तो आपको क्या करना चाहिए? अगर आपको दवा लेते समय अपनी मेंटल हेल्थ में बदलाव दिखें, तो मूड में बड़े बदलावों को अकेले संभालने की कोशिश न करें। अगर आप बहुत ज़्यादा उदास, एंग्जायटी या इमोशनली अनस्टेबल महसूस कर रहे हैं, तो डॉक्टर से चेकअप करवाएं ताकि वे यह पता लगाने में आपकी मदद कर सकें कि फिनास्टराइड आपके मूड पर असर डाल रहा है या नहीं और आपको किस सपोर्ट की ज़रूरत हो सकती है। अगर लक्षण हल्के हैं, तो वे यह देखने के लिए फिनास्टराइड रोकने का सुझाव दे सकते हैं कि चीज़ें बेहतर होती हैं या नहीं, या एक्स्ट्रा मेंटल हेल्थ सपोर्ट जारी रख सकते हैं। अगर आपके लक्षण ज़्यादा गंभीर हैं, तो दवा बंद करना और तुरंत मेडिकल रिव्यू करवाना सही हो सकता है।

अगर आप फिनास्टराइड ले रहे हैं और इसके साइड इफ़ेक्ट्स को लेकर परेशान हैं, तो इसे तुरंत बंद करना सेफ़ है। ज़्यादातर साइड इफ़ेक्ट्स दवा के आपके सिस्टम से बाहर निकलने के बाद कम हो जाते हैं, हालांकि कुछ लोगों ने ऐसे लक्षण बताए हैं जो बने रहते हैं। अगर आप इसे बंद करने का फ़ैसला करते हैं, तो इसका मतलब होगा कि आपके हार्मोन लेवल धीरे-धीरे बेसलाइन पर वापस आ जाएंगे और दवा के साथ दिखने वाली हेयर ग्रोथ समय के साथ कम हो जाएगी। अगर फिनास्टराइड आपके लिए सही नहीं है, तो सबूतों पर आधारित एक और विकल्प है। टॉपिकल मिनोक्सिडिल एक फ़र्स्ट-लाइन ट्रीटमेंट है जिसे अकेले या दूसरे ट्रीटमेंट्स के साथ इस्तेमाल किया जा सकता है और यह फार्मेसी से बिना डॉक्टर के पर्चे के मिल जाता है। यह सिर्फ़ इस्तेमाल के दौरान ही काम करता है और स्कैल्प में जलन पैदा कर सकता है, लेकिन इसका असर अच्छी तरह से साबित हो चुका है और इसे काफ़ी रिकमेंड किया जाता है।

हालांकि डिप्रेशन और एंग्ज़ायटी मिनोक्सिडिल से जुड़े हैं, लेकिन इनके टॉपिकल एप्लीकेशन की वजह से इनके मामले बहुत कम होते हैं। ड्यूटास्टराइड नाम की एक दवा भी है। हालांकि, चूंकि यह फिनास्टराइड की तरह ही काम करता है, इसलिए यह आपको मेंटल हेल्थ प्रॉब्लम्स होने का रिस्क भी बढ़ा सकता है। इसलिए अगर फिनास्टराइड आपके लिए सही नहीं है, तो ड्यूटास्टराइड से बचना सबसे अच्छा है।

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