750 दिन तक चला कोविड-19 संक्रमण, शोध में सामने आई चौंकाने वाली सच्चाई

एक प्रतिरक्षाविहीन व्यक्ति ने 750 दिनों से ज़्यादा समय तक तीव्र COVID-19 का सामना किया। इस दौरान, उसे लगातार श्वसन संबंधी लक्षण दिखाई दिए और उसे पाँच बार अस्पताल में भर्ती होना पड़ा। इस अवधि के बावजूद, इस व्यक्ति की स्थिति दीर्घकालिक COVID से अलग है क्योंकि यह वायरस के समाप्त होने के बाद भी लक्षणों के बने रहने का मामला नहीं था, बल्कि SARS-CoV-2 का वायरल चरण था जो दो साल से ज़्यादा समय तक जारी रहा। हालांकि इस रिकॉर्ड को केवल कमज़ोर लोगों के साथ होने वाली घटना मानकर आसानी से खारिज किया जा सकता है, लेकिन अमेरिकी शोधकर्ताओं ने अपने नए अध्ययन में चेतावनी दी है कि लगातार संक्रमण के हम सभी पर प्रभाव पड़ते हैं। हार्वर्ड विश्वविद्यालय के महामारी विज्ञानी विलियम हैनेज ने कॉन्टैगियन लाइव में सोफिया एबेने को बताया, “दीर्घकालिक संक्रमण वायरस को कोशिकाओं को अधिक कुशलता से संक्रमित करने के तरीके तलाशने का मौका देते हैं, और [यह अध्ययन] इस बात के प्रमाण को पुष्ट करता है कि ऐसे संक्रमणों से और भी संक्रामक रूप सामने आए हैं।”
इसलिए, ऐसे मामलों का प्रभावी ढंग से इलाज करना व्यक्ति और समुदाय दोनों के स्वास्थ्य के लिए प्राथमिकता है। बोस्टन विश्वविद्यालय की जैव सूचना विज्ञानी जोसेलिन वेलास्केज़-रेयेस और उनके सहयोगियों द्वारा मार्च 2021 और जुलाई 2022 के बीच रोगी से एकत्र किए गए वायरल नमूनों के आनुवंशिक विश्लेषण से पता चला कि अपने विस्तारित आक्रमण के दौरान वायरस क्या कर रहा था। रोगी के भीतर वायरस की उत्परिवर्तन दर उसी तरह की थी जैसी आमतौर पर पूरे समुदाय में देखी जाती है। इसके अलावा, इनमें से कुछ उत्परिवर्तन बेहद परिचित थे। स्पाइक उत्परिवर्तन SARS-CoV-2 के ओमाइक्रोन संस्करण में देखी गई स्थितियों से मेल खाते थे, उदाहरण। सिर्फ़ एक व्यक्ति में, तेज़ी से गुणा करने वाले ओमिक्रॉन वेरिएंट के उद्भव का कारण बनने वाले उन्हीं प्रकार के उत्परिवर्तनों की पुनरावृत्ति होने वाली थी। शोधकर्ताओं ने बताया कि यह इस सिद्धांत का समर्थन करता है कि चयन दबावों से विकसित ओमिक्रॉन जैसे परिवर्तन हमारे शरीर के अंदर वायरस के अनुभवों का कारण बनते हैं।
रोगी, जो उन्नत एचआईवी-1 से पीड़ित है, का मानना है कि उसे मई 2020 के मध्य में SARS-CoV-2 हुआ था। इस दौरान, उसे एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी नहीं मिल रही थी, और न ही श्वसन संबंधी लक्षणों, सिरदर्द, शरीर में दर्द और कमज़ोरी से पीड़ित होने के बावजूद आवश्यक चिकित्सा देखभाल प्राप्त करने में सक्षम था। 41 वर्षीय व्यक्ति के रक्त में प्रति माइक्रोलीटर प्रतिरक्षा सहायक टी-कोशिकाओं की संख्या केवल 35 कोशिकाओं की थी, जो बताती है कि वायरस इतने लंबे समय तक कैसे बना रहा। स्वस्थ सीमा 500 से 1,500 कोशिकाएं प्रति माइक्रोलीटर होती है। सौभाग्य से, कम से कम इस मामले में, जिद्दी आक्रमणकारी अत्यधिक संक्रामक नहीं था। “आगे के संक्रमणों की अनुमानित अनुपस्थिति, अनुकूलन के दौरान संक्रामकता के नुकसान का संकेत दे सकती है।
वेलास्केज़-रेयेस और उनकी टीम को संदेह है, “यह एक ही मेजबान है।” फिर भी, इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि हमारे अंदर दीर्घकालिक डेरा डालने वाले अन्य संक्रमण भी इसी विकासवादी पथ पर चलेंगे, यही वजह है कि विशेषज्ञ सतर्क हैं और कोविड की निरंतर निगरानी और सभी के लिए स्वास्थ्य सेवा तक पर्याप्त पहुँच की माँग कर रहे हैं। शोधकर्ताओं का निष्कर्ष है, “इन संक्रमणों को दूर करना स्वास्थ्य सेवा प्रणालियों की प्राथमिकता होनी चाहिए।” समस्याग्रस्त उत्परिवर्तनों की संभावना को कम करने के लिए, चिकित्सक और शोधकर्ता समुदायों से टीकाकरण जारी रखने और भीड़-भाड़ वाले, बंद क्षेत्रों में मास्क पहनना जारी रखने का आग्रह करते हैं। यह शोध द लैंसेट में प्रकाशित हुआ था।
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