कम डोज़ एस्पिरिन से कैंसर के दोबारा होने का खतरा घटा – नया क्लिनिकल ट्रायल

एक नए नैदानिक परीक्षण में पाया गया है कि प्रतिदिन एस्पिरिन की कम खुराक कुछ मामलों में कोलन और रेक्टल कैंसर के दोबारा होने की संभावना को काफ़ी कम कर सकती है। स्वीडन के कैरोलिंस्का इंस्टीट्यूट और कैरोलिंस्का यूनिवर्सिटी हॉस्पिटल के शोधकर्ताओं के नेतृत्व में किए गए इस अध्ययन में चरण 1 से 3 कोलन या रेक्टल कैंसर और कैंसर ट्यूमर में विशिष्ट आनुवंशिक उत्परिवर्तन वाले 626 लोग शामिल थे। पिछले अध्ययनों ने सुझाव दिया है कि इन उत्परिवर्तनों वाले कैंसर – विशेष रूप से PIK3 सिग्नलिंग मार्ग में – एस्पिरिन द्वारा लक्षित किए जा सकते हैं, लेकिन यह पहली बार है जब इस परिकल्पना का परीक्षण एक यादृच्छिक नैदानिक परीक्षण में किया गया है। जिन प्रतिभागियों को रोज़ाना एस्पिरिन दी गई थी, उनमें प्लेसीबो लेने वालों की तुलना में तीन वर्षों में कैंसर के दोबारा होने की संभावना 55 प्रतिशत तक कम थी। एस्पिरिन समूह के लोगों में, अध्ययन में शामिल तीन वर्षों के भीतर कैंसर के दोबारा होने की 7.7 प्रतिशत संभावना थी। प्लेसीबो समूह के लिए, उत्परिवर्तन के प्रकार के आधार पर, यह संभावना 14.1 से 16.8 प्रतिशत थी।
कैरोलिंस्का इंस्टीट्यूट की सर्जन अन्ना मार्टलिंग कहती हैं, “एस्पिरिन एक ऐसी दवा है जो दुनिया भर में आसानी से उपलब्ध है और कई आधुनिक कैंसर दवाओं की तुलना में बेहद सस्ती है, जो बहुत सकारात्मक बात है।” इस परीक्षण और पहले के शोध के आधार पर, शोधकर्ताओं को संदेह है कि एस्पिरिन कैंसर से तीन तरह से लड़ती है: यह सूजन को कम करती है, ट्यूमर के विकास को रोकती है, और प्लेटलेट्स (रक्त कोशिकाओं) के कार्य को सीमित करती है, जिनका उपयोग कैंसर कोशिकाएं ट्यूमर के फैलने पर ढाल के रूप में कर सकती हैं। यह भी माना जाता है कि एस्पिरिन PIK3 सिग्नलिंग मार्ग को बाधित कर सकती है, जिसके बारे में माना जाता है कि यह कैंसर के ट्यूमर को बढ़ने में मदद करता है। आगे के शोध से यह पता लगाने में मदद मिल सकती है कि एस्पिरिन कोलोरेक्टल कैंसर के दोबारा होने के जोखिम को कम क्यों करती है। मार्टलिंग कहती हैं, “हालाँकि हम अभी तक सभी आणविक संबंधों को पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं, लेकिन निष्कर्ष जैविक तर्क का दृढ़ता से समर्थन करते हैं और सुझाव देते हैं कि यह उपचार रोगियों के आनुवंशिक रूप से परिभाषित उपसमूहों में विशेष रूप से प्रभावी हो सकता है।”
हर साल कोलोरेक्टल कैंसर से पीड़ित 20 लाख लोगों में से लगभग 30 से 40 प्रतिशत लोगों को इस बीमारी की पुनरावृत्ति का अनुभव होता है, ऐसे में जोखिम को कम करने का एक सरल तरीका कई लोगों की जान बचा सकता है। कम खुराक वाली एस्पिरिन को पहले भी अन्य स्वास्थ्य लाभों से जोड़ा गया है, जिसमें बार-बार दिल के दौरे और स्ट्रोक की संभावना कम होना शामिल है। साथ ही, शोध ने एस्पिरिन और आंतरिक रक्तस्राव सहित अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बढ़ते जोखिम के बीच संबंधों को भी उजागर किया है। अच्छी खबर यह है कि कैंसर में पहले से ही महत्वपूर्ण उत्परिवर्तनों की जाँच की जा रही है, जो इस अध्ययन में 3 में से 1 से थोड़ा अधिक कोलोरेक्टल कैंसर के लिए ज़िम्मेदार थे – ऐसे मामलों की एक बड़ी संख्या जिन्हें संभावित रूप से लक्षित किया जा सकता है। मार्टलिंग कहते हैं, “एस्पिरिन का परीक्षण यहाँ एक बिल्कुल नए संदर्भ में एक सटीक चिकित्सा उपचार के रूप में किया जा रहा है।” “यह एक स्पष्ट उदाहरण है कि कैसे हम आनुवंशिक जानकारी का उपयोग उपचार को व्यक्तिगत बनाने के लिए कर सकते हैं और साथ ही संसाधनों और पीड़ा दोनों को बचा सकते हैं।” यह शोध न्यू इंग्लैंड जर्नल ऑफ मेडिसिन में प्रकाशित हुआ है।
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