ओज़ेम्पिक: नए अध्ययन में वजन घटाने वाली दवा के लाभ और जोखिम का खुलासा हुआ

SCIENCE| विज्ञान: सोमवार को एक नए अध्ययन में लोकप्रिय diabetes दवाओं के संभावित लाभों पर प्रकाश डाला गया, जिसमें मनोभ्रंश और हृदय संबंधी रोग शामिल हैं, हालांकि विशेषज्ञों ने उन्हें चमत्कारिक दवाओं के रूप में देखने के खिलाफ चेतावनी दी। नेचर मेडिसिन में प्रकाशित अध्ययन अपने दायरे में अद्वितीय है, जो ओज़ेम्पिक, वेगोवी और मौंजारो जैसी नई पीढ़ी की वजन घटाने वाली दवाओं के अध्ययन में एक मील का पत्थर है, जिन्होंने पहले से ही मोटापे के खिलाफ लड़ाई में कुछ हद तक क्रांति ला दी है।
महामारी विज्ञानी ज़ियाद अल-एली ने सोमवार को एक प्रेस कॉन्फ्रेंस में कहा, “किसी ने भी सभी स्वास्थ्य परिणामों में जीएलपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट की प्रभावशीलता और जोखिमों की व्यापक जांच नहीं की थी।” जीएलपी-1 दवाएँ, जो पहली बार लगभग एक दशक पहले बाज़ार में आई थीं, इंसुलिन स्रावित करने वाले हार्मोन के कार्य की नकल करके मोटापे और संबंधित स्थितियों से लड़ती हैं, पेट के खाली होने की प्रक्रिया को धीमा करती हैं और भूख को दबाती हैं। उन्हें व्यापक रूप से पिछले कुछ वर्षों के महान चिकित्सा विकासों में से एक माना जाता है, जो नोवो नॉर्डिस्क (ओज़ेम्पिक/वेगोवी) और एली लिली (मौनजारो) जैसी दवा निर्माताओं के लिए भारी राजस्व उत्पन्न करते हैं।
कई अध्ययनों से पहले ही पता चला है कि उनके लाभ वजन घटाने और मधुमेह से परे हो सकते हैं। उन अध्ययनों से पता चला है कि जीएलपी-1 दवा लेने वाले मरीज़ मनोभ्रंश, हृदय संबंधी बीमारियों या शराब की लत जैसी कई तरह की स्वास्थ्य समस्याओं के खिलाफ़ बेहतर प्रदर्शन करते हैं। सोमवार के विशाल अध्ययन ने पिछले शोध के निष्कर्षों की पुष्टि की, साथ ही दवाओं के आशाजनक प्रभावों के बारे में अधिक विशिष्ट जानकारी भी दी।
शोधकर्ताओं ने सैकड़ों हज़ारों दिग्गजों के स्वास्थ्य डेटा का उपयोग करके संयुक्त राज्य अमेरिका में अपनी जाँच की। उन्होंने मधुमेह रोगियों के दो समूहों की तुलना की: एक को मानक उपचार मिल रहा था, दूसरा जीएलपी-1 दवा पर था। अध्ययन में पाया गया कि GLP-1 रोगियों में “ड्रग के उपयोग, Psychologist या ऐंठन संबंधी विकार, न्यूरोकॉग्निटिव विकार, अल्जाइमर रोग और अन्य प्रकार के मनोभ्रंश, जमावट और कार्डियोमेटाबोलिक विकार, संक्रामक रोग और विभिन्न श्वसन विकृति का जोखिम कम था।”
प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला
महामारी विज्ञानी अल-एली ने कहा कि मोटापा कई स्वास्थ्य समस्याओं से जुड़ा है, और GLP-1 दवाएं रोगियों को वजन कम करने में मदद करती हैं। लेकिन शोधकर्ता ने कहा कि दवाओं का संभावित रूप से अधिक प्रत्यक्ष प्रभाव भी हो सकता है। “जीव विज्ञान जटिल है और शरीर में GLP-1 रिसेप्टर्स एक चीज को नियंत्रित नहीं कर रहे हैं” अल-एली ने कहा।
सोमवार का अध्ययन एक प्रमुख मील का पत्थर है। अब तक, GLP-1 की क्षमता पर काम बिखरा हुआ था और किसी भी अध्ययन ने दवाओं का इतना व्यापक अवलोकन नहीं दिया था। यह इस प्रकार की दवा से जुड़े जोखिमों पर सवालों का आंशिक रूप से जवाब भी देता है। GLP-1 लेने वाले रोगियों को अक्सर पाचन संबंधी समस्याओं का सामना करना पड़ता है, हालांकि उनमें दूसरों की तुलना में आत्महत्या के विचार अधिक नहीं दिखते हैं, जैसा कि पहले के अध्ययनों में बताया गया था। लेकिन शोधकर्ताओं का कहना है कि यह कल्पना करना अभी बहुत जल्दी है कि ये दवाएँ अनगिनत बीमारियों के लिए किसी तरह का जादुई इलाज बन जाएँगी।
अध्ययन ने उन लोगों से अपने अवलोकन प्राप्त किए जिन्हें दवा दी गई थी, और दवाओं और बीमारियों के बीच एक कारण संबंध स्थापित करने की अनुमति नहीं देता है। इसके लिए, पूर्ण नैदानिक परीक्षण, जिसमें वर्षों लग सकते हैं, आवश्यक होंगे। और सभी स्वास्थ्य समस्याओं पर समान स्तर का ध्यान नहीं दिया जाता है। हृदय संबंधी विकारों के लिए कुछ नैदानिक परीक्षणों ने अच्छे परिणाम दिए हैं और कुछ अल्जाइमर रोग पर भी अच्छी तरह से चल रहे हैं।
लेकिन शराब की लत जैसे अन्य क्षेत्रों में बहुत कम काम किया जा रहा है। साथ ही, नेचर मेडिसिन अध्ययन बहुत विशिष्ट प्रोफ़ाइल वाले रोगियों पर ध्यान केंद्रित करता है, आम तौर पर वृद्ध पुरुष, माना जाता है कि सभी मधुमेह रोगी हैं। इसलिए इस स्तर पर इसके निष्कर्षों को सामान्य बनाना असंभव है। अंत में, दवाओं का प्रभाव अक्सर हल्का होता है – मनोभ्रंश के मामलों में, जोखिम केवल दसवें हिस्से से कम होता है।
फार्माकोलॉजिस्ट दीपेंदर गिल, जिन्होंने अध्ययन में भाग नहीं लिया था, लेकिन नोवो नॉर्डिस्क के लिए वर्षों तक काम किया, ने एएफपी को बताया, “यह महत्वपूर्ण कार्य है।” “लेखकों का स्पष्ट मानना है कि यह शोध खोजपूर्ण है, और इसका उपयोग खोज उद्देश्यों के लिए किया जाना चाहिए।” गिल ने चेतावनी दी कि किसी भी मरीज को केवल इस अध्ययन के वादों के आधार पर जीएलपी-1 दवाएँ नहीं लेनी चाहिए।
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