पीला बुखार फिर से उभरने से कोविड तुलनात्मक रूप से ‘फीका’ लग सकता है, अध्ययन
पीला बुखार मच्छरों से फैलने वाला एक खतरनाक वायरस है, जो सैकड़ों वर्षों से दक्षिण अमेरिका, मध्य अमेरिका और अफ्रीका के उष्णकटिबंधीय क्षेत्रों में छिटपुट, घातक प्रकोपों का कारण बना हुआ है।
संक्रामक रोग विशेषज्ञों और पीला बुखार सलाहकार समूह के एक नए दृष्टिकोण के अनुसार, हर बीतते दशक के साथ वायरस के वैश्विक होने की संभावनाएँ बढ़ती ही जा रही हैं। अफ्रीका और अमेरिका में पीले बुखार के मामलों में हाल ही में हुई वृद्धि ने विशेषज्ञों को भविष्य में एशिया प्रशांत क्षेत्र में इसके फैलने के बारे में गंभीर रूप से चिंतित कर दिया है। सिंगापुर के राष्ट्रीय विश्वविद्यालय के संक्रामक रोग विशेषज्ञ डुआने गुबलर के नेतृत्व में अंतर्राष्ट्रीय टीम ने निष्कर्ष निकाला कि “दुनिया स्पष्ट रूप से महामारी/महामारी पीले बुखार के उच्च जोखिम में है।” “आज की दुनिया में पीले बुखार की महामारी एक विनाशकारी सार्वजनिक स्वास्थ्य संकट का कारण बनेगी, जो बहुत अधिक घातक होने के कारण, COVID-19 महामारी को तुलनात्मक रूप से कमज़ोर कर देगी।”
दुर्भाग्य से, पीले बुखार के वायरस का यात्रा का एक लंबा इतिहास है। 1600 के दशक से पहले, पीला बुखार और इसके मच्छर वाहक अफ्रीका में स्थानिक थे। बाद में, वे ट्रान्साटलांटिक दास व्यापार के माध्यम से अमेरिका में फैल गए, कभी-कभी नई दुनिया में कुछ स्थानीय आबादी के 10 प्रतिशत तक मारे गए। जब वायरस ने यूरोप पर कब्ज़ा करना शुरू किया, लगभग एक सदी बाद, इसे “अमेरिकी प्लेग” के रूप में जाना जाने लगा। 1930 के दशक में एक अत्यधिक प्रभावी पीले बुखार के टीके के विकास ने सब कुछ बदल दिया। पश्चिमी गोलार्ध में पीले बुखार के मच्छरों को भी लगभग पूरी तरह से खत्म कर दिया गया था, और दो कारकों ने अमेरिका में शहरी प्रसार को रोक दिया। उसके बाद के दशकों में, पीले बुखार के मच्छरों ने अधिकांश नियोट्रोपिक्स को फिर से संक्रमित कर दिया है, और जबकि अफ्रीका शहरी केंद्रों में रुक-रुक कर महामारी का अनुभव करना जारी रखता है, अमेरिका 80 से अधिक वर्षों से पीले बुखार की महामारी से मुक्त है, केवल छोटे और कभी-कभार प्रकोप का अनुभव करता है।
वैज्ञानिकों को चिंता है कि राहत ज्यादा समय तक नहीं रहेगी। हाल के वर्षों में, अफ्रीका और अमेरिका में पीले बुखार के प्रकोप में चिंताजनक वृद्धि हुई है, संभवतः खराब वैक्सीन कवरेज, मानव आबादी का विस्तार, यात्रा प्रतिबंधों की कमी और/या मच्छर नियंत्रण की कमी के कारण। गुबलर और उनके सहयोगियों के अनुसार, उष्णकटिबंधीय शहर जिन्होंने ऐतिहासिक रूप से पीले बुखार का अनुभव नहीं किया है, अब महामारी के “70 से अधिक वर्षों में सबसे बड़ा जोखिम” का सामना कर रहे हैं। टीम ने कहा, “इस संबंध में प्राथमिक चिंता एशिया-प्रशांत क्षेत्र है,” “जहां दो अरब से अधिक संवेदनशील लोग पीले बुखार के मच्छरों से प्रभावित क्षेत्रों में रहते हैं।”
ये मच्छर आबादी अभी पीले बुखार के वायरस को नहीं ले जा रही है, लेकिन वे ऐसी प्रजातियाँ हैं जो ऐसा करने में सक्षम हैं। यदि पीले बुखार से पीड़ित कोई मानव यात्री अफ्रीका या दक्षिण अमेरिका की यात्रा के बाद एशिया-प्रशांत क्षेत्र में लौटता है, तो यह संभव है कि स्थानीय मच्छर उन्हें काट लें और वायरस को पकड़ लें। यह नए क्षेत्रों में नई कीट आबादी के बीच फैलने की अनुमति दे सकता है, जिससे स्थानीय मनुष्यों को फैलने की घटना का खतरा हो सकता है। हाल ही के परिप्रेक्ष्य में चेतावनी दी गई है कि “आज के सभी महानगरों में आधुनिक हवाई अड्डे हैं, जहाँ से हर साल अरबों लोग गुजरते हैं, उनमें से कई लोग दूरदराज के स्थानों पर जाते हैं और विदेशी रोगाणुओं को वापस भीड़भाड़ वाले उष्णकटिबंधीय शहरों में ले जाते हैं, जहाँ द्वितीयक संचरण की संभावना बढ़ जाती है।
” “यदि वायरस को किसी अनुमेय गैर-स्थानिक देश में लाया जाता है, विशेष रूप से एशिया में स्थित, तो रोग को पहले डेंगू के रूप में गलत तरीके से पहचाना जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप पीले बुखार के वायरस के रूप में पहचाने जाने से पहले फैलने की संभावना है।” तो हमें क्या करना चाहिए? शोधकर्ताओं का कहना है कि सबसे पहले, हमें पीले बुखार के टीकों की वैश्विक आपूर्ति का विस्तार करने और कवरेज में सुधार करने की आवश्यकता है। अन्यथा, प्रकोप जारी रहेगा और यदि वायरस नए क्षेत्रों में फैलता है तो हम तैयार नहीं होंगे। गुबलर और उनके सहकर्मी गरीब देशों में पीले बुखार के मामलों की निगरानी बढ़ाने का भी तर्क देते हैं जहाँ रोग स्थानिक है, और गैर-स्थानिक देशों में जहाँ वायरस भविष्य में संभवतः फैल सकता है। अप्रैल 2025 में यूनिसेफ की कार्यकारी निदेशक कैथरीन रसेल ने चेतावनी दी, “लगभग 50 देशों में टीकाकरण सेवाएँ, रोग निगरानी और प्रकोप प्रतिक्रिया पहले से ही बाधित हो रही हैं – और कोविड-19 के दौरान हमने जो देखा, उसी स्तर पर बाधाएँ आ रही हैं।” “हम रोकथाम योग्य बीमारियों के खिलाफ़ लड़ाई में अपनी ज़मीन नहीं खो सकते।” यह परिप्रेक्ष्य एनपीजे वायरस में प्रकाशित हुआ था।
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